学士论文-医学类-超声造影在乳腺局灶性病变中的应用.docVIP

学士论文-医学类-超声造影在乳腺局灶性病变中的应用　　 超声造影在乳腺局灶性病变中的应用 　　【摘要】? 目的　探讨超声造影在乳腺肿块良、恶性病变鉴别诊断中的价值。方法　应用超声造影观察48例女性乳腺肿块患者肿块内造影剂灌注特点及增强程度，并用时间-强度分析软件(ACQ)进行分析。结果　良性肿块 80.65%(25/31)表现为轻中度增强，ACQ曲线转折处多较圆钝，呈单向;恶性肿块88.24%(15/17)呈明显增强，ACQ曲线转折处多较锐利，呈多相。良性肿块达峰强度、增强强度、斜率低于恶性组(t=5.89、5.50、6.15，P均 　　【关键词】? 声诺维;　超声造影;　乳腺肿块 　　Abstract Objective To investigate the value of contrast-enhanced ultrasonography in the diagnosis of breast lesions. Method Contrast-enhanced ultrasonography was performed on 48 patients with breast mass. The infusing characteristic of contrast agent and degree of contrast-enhanced were observed. The dynamic contrast-enhanced ultrasonography images were analyzed with the time-intensity curve software. Results 80.65%(25/31)of the benign mass was light to moderate enhancement and 88.24%(15/17)of the malignant mass was high enhancement. Turn in the curve of benign mass was blunt, but was sharp in the curve of malignant mass. The peak intensity, enhanced intensity and slope of the rising part were lower in the benign group than that in the malignant group(t=5.89,5.50,6.15，P 　　Key words SonoVue;　contrast-enhanced ultrasonography;　breast lesion 　　在乳腺肿块诊断中使用彩色多普勒超声，通过对病灶血供的分析可提供其他影像手段无法得到的有价值的信息。使用超声造影剂能增强乳腺肿块中血流多普勒信号，有助于充分显示肿块内的血管。本次研究对48例乳腺局灶性病变进行超声造影分析，报道如下。 　　1　资料和方法 　　1.1　一般资料 选择温州市第二人民医院2006年1月至2008年1月收治的48例女性乳腺肿块患者，均为女性。年龄 22～78岁，平均(43.12±11.45) 岁。肿块直径10～90mm，平均(22.55±5.11)mm。 　　1.2　仪器与方法 使用Sequoia512型彩色超声诊断仪(由美国GE公司生产)，超声探头为15L8W，频率7～14MHz。仪器内置对比脉冲序列成像技术(contrast pulse sequencing ,CPS)和时间-强度分析软件(auto-tracking contrast quantification, ACQ)。超声造影剂选用Bracco公司生产的声诺维(SonoVue)干粉剂。25mg 冻干粉剂与5ml 0.9%氯化钠溶液配置成六氟化硫微泡混悬液以备用。 　　造影前常规二维超声检查，选择乳腺局灶性病变内血流最丰富的超声切面， 切换至CPS 状态。人工摇匀备用的造影剂声诺维，通过肘静脉快速推注，然后用5ml 0.9%氯化钠溶液冲管。同时启动计时按钮及动态存储按钮， 动态存储超声造影后乳腺病灶的增强情况。 　　造影结束后，回放录像，分析观察肿块内造影剂灌注特点及增强程度。并选择肿块内血流灌注区和其旁正常组织为感兴趣区(region of interest,ROI)， ACQ软件自动绘制时间强度曲线并获得曲线参数。分析达峰时间 (time to peak,TTP)，造影剂开始注入到肿块内开始显示增强的时间 (arriving time，AT)，峰值强度 (peak intensity，PI)，基准强度 (benchmark intensity，BI)，曲线上升支斜率，ROI从开始增强到