分级护理制度精选.ppt

余凤贵 2013年10月 分级护理制度的内容 1.医院对住院患者实施分级护理。分级护理分为特级护理、 一级护理、二级护理和三级护理4个级别。 2..患者住院期间，由医生根据患者病情和生活自理能力，确定护理级别，并下达医嘱。 * 分级护理制度的内容 3.护士根据护理级别医嘱，及时处理并打印执行单，在患者一览表作出标识。 4.医生应严格把握分级护理适用依据，根据住院患者的情况变化及时进行动态调整。对生命体征测量有特殊要求的，应同时下达相应医嘱。 * 分级护理制度的内容 5.医护之间应加强沟通，护士发现患者病情变化时，应及时报告医生。 6.护士在工作中应当关心和爱护患者，严格落实分级护理要求，按照护理程序开展护理工作。护士长及护理部定期对分级护理执行情况进行检查讲评。 * 分级护理制度的内容 7..特级护理适用范围及护理要点。 特级护理 原则：①病情危重、随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者;②重症监护患者；③各种复杂手术或者大手术后的患者；④严重创伤或大面积烧伤的患者；⑤使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的患者;⑥实施连续性肾脏替代治疗 * 分级护理制度的内容 （CRRT）,并需要严密监护生命体征的患者;⑦其他有生命危险，需要严密监护生命体征的患者。⑧一览表上用红五星标识 要点：①严密观察患者病情变化，监测生命体征；②根据医嘱,正确实施治疗、给药措施；③根据医嘱，准确测量出人量；④根据患 * 分级护理制度的内容 者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施；⑤保持患者的舒适和功能体 位;⑥实施床旁交接班。 一级护理 原则：①病情趋向稳定的重症患者；②手术后或者治疗期间需要 * 分级护理制度的内容 严格卧床的患者；③生活完全不能自理且病情不稳定的患者；④ 生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者。⑤一览表上用红色（病重、病危患者用红五星）标识。 要点：①每小时巡视患者，观察患者病情变化；②根据患者病情， * 分级护理制度的内容 测量生命体征；③根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；④根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施。 * 分级护理制度的内容 二级护理 原则:①病情稳定，仍须卧床的患者;②生活部分自理的患者。 要点：①每2小时巡视患者，观察患者病情变化；②根据患者病情，测量生命体征；③根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；④根据患者病情，正确实施护理措施和安全措施；⑤提供护理相关的健康指导。⑥一览表上用绿色标识。 * 分级护理制度的内容 三级护理 原则：①生活完全自理且病情稳定的患者；②生活完全自理且处于康复期的患者。 要点：①每3小时巡视患者，观察患者病情变化；②根据患者病情，测量生命体征；③根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；④提供护理相关的健康指导。⑤一览表无标识。 *