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二、O2的运输（2） （二）Hb与O2结合的特征 反应快、可逆、不需酶的催化、受P O2的影响 Hb +O2_ ? _ HbO2 Fe2+为二价铁，该反应是氧合 (oxygenation) , 不是氧化 (oxidation). 1分子Hb可以结合4分子O2 Hb与O2的结合或解离曲线呈 S 形，与Hb的变构效应有关。 二、O2的运输（3） 氧容量 oxygen capacity Hb所能结合的最大O2量 氧含量 oxygen content Hb实际结合的O2量 氧饱和度 oxygen saturation Hb氧含量和氧容量的百分比 发绀 cyanosis 当体表表浅毛细血管床血液中去氧含量达5/100血液以上，皮肤、粘膜呈浅蓝色。 （三）氧解离曲线（1） Oxygen dissociation curve 表示Po2与Hb氧结合量或氧饱和度关系的曲线。 （三）氧解离曲线（2） 1、上段 相当于Po2 60-100mmHg ，表明Po2的变化对氧饱和度影响不大。 Po2不低于60mmHg，氧饱和度能保持在90%。 较平坦，保持足够的摄O2量 2、中段 相当于Po2 40-60mmHg ，是HbO2释放O2的部分。 O2的利用系数：血液流经组织时释放出的容积占动脉血 O2含量的百分数。 较陡，释放O2量多，满足组织O2需求 3、下段 相当于Po2 15-40mmHg ，是HbO2与O2解离的部分 最陡，代表组织O2储备 （四）影响氧解离曲线的因素 P50 是使Hb 氧饱和度达50% 时的Po2，正常时为26.5mmHg （四）影响氧解离曲线因素（图解） （四）影响氧解离曲线的因素 1、pH 和 Pco2 pH ? 或Pco2 ? ? Hb对O2亲和力? ? P50 ?曲线右移 波尔效应 Bohr effect：酸度对氧亲和力的影响 2、温度 T? ?H+活度? ? Hb对O2亲和力? ?曲线右移， T ? ?氧离曲线左移; 3、2,3-二磷酸甘油酸 （2，3 DPG) 2,3 DPG ? Hb对O2的亲和力? ? 曲线右移。 4、其它因素： Hb自身性质的影响:Fe2+ ? Fe3+ ,胎儿Hb， CO CO CO2的运输 三、CO2的运输 （一）形式 物理溶解：5%， 化学结合：碳酸氢盐 88%，氨基甲酸血红蛋白7% 1、碳酸氢盐 2、氨基甲酸血红蛋白 HbNH2O2 + H+ +CO2 ? HHbNHCOOH +O2 （二）CO2解离曲线 （三）O2与Hb的结合对CO2运输的影响 何尔登效应： O2与Hb的结合可促使CO2释放 CO2解离曲线（图解） 第四节 呼吸运动的调节 呼吸中枢与呼吸节律的形成 呼吸的反射性调节 周期性呼吸 运动时呼吸的变化及调节 一、呼吸中枢与呼吸节律的形成 （一）呼吸中枢 1、脊髓 C3-5 、 T 前角， 初级中枢 2、低位脑干 指脑桥和延髓 3、高位脑 低位脑干（图解） （二）呼吸节律的形成 起步细胞学说 神经元网络学说：中枢吸气活动发生器 吸气切断机制 二、呼吸的反射性调节 （一）肺牵张反射 pulmonary stretch reflex 肺扩张反射 肺扩张 感受器（气管—细支气管的平滑肌）兴奋 迷走神经 延髓 吸气切断机制 切断吸气 ，转入呼气 肺萎陷反射 （二）化学感受性反射 1、化学感受器 （1）外周化学感受器 perpheral chemoreceptor 颈动脉体和主动脉体 化学感受器（图解） （二）化学感受性呼吸调节 （2）中枢化学感受器 central chemoreceptor 生理刺激：脑脊液和局部细胞外液中的H+ CO2、H+和 O2对呼吸的调节 2、CO2、H+和 O2对呼吸的调节 （1）CO2： 调节呼吸的最重要生理性化学因素 作用：在一定范围内动脉血PCO2? ?呼吸? 超过限度压抑，麻醉呼吸 机制： PCO2? 中枢化学感受器+ ? 呼吸中枢兴奋?呼吸?