如此简单循证-甫寸兰州之行 .pptVIP

六、如此复杂的循证 首先，临床医师。 第二，临床流行病学的内涵你务必熟知。 第三，循证文献检索。 检索实例参考——甫寸之循证检索实录下载 * 2、外文部分——电子检索 第四，医学统计学。 第五，整体把握循证理念。 ?循证就是这么复杂，你有没有准备好尝试一下？21世纪一个临床医师应当具备循证的理念和思维。 * 七、循证医学那些事儿 循证医学那些事儿，就这两件： 1、合理正确使用证据。 2、严格评价制作证据。 * 八、循证指导不了临床 一到了快要毕业的时间，总有我的PM，请我帮看一下meta分析论文怎样，指点云云……，我都感谢别人的信任，而从中我也发现一些撰写循证论文经常出现的惯性思维。 最常见的就是要写一篇循证论文，用来“指导临床”，这也是循证近几年来高调出现带来的负面影响。我也不知，到略知一二，深感再次关键命题上，不可辜负吴老的谆谆教导，做系统评价责任重大，但循证决不是用来指导临床的，切忌在撰写系统评价的时候出现“指导临床”诸如此类的豪言壮语。 这个误区来自于对循证的不了解。循证从降生的那一天起，是以务实推动临床发展，客观面对现实为己任，很低调的为临床谋求最佳证据，让事实浮出水面。 * 八、循证指导不了临床 也许很多严格的系统评价，可以供临床使用，为一些疾病的指南的制定做出了卓越的贡献，所以，以此类推，一些人认为，循证为临床带来了福音，“指导了临床”，由此把循证推到了神的的位置，这，不是循证的初衷。 循证那两件事儿，除了循证思维的运用诊疗疾病；就是认真仔细，规规矩矩的作一篇系统评价，后者的核心在于——客观展现，让当前某种干预措施治疗某病的情况真实的浮出水面，有效，无效，无法判断，用事实说话，用科学论证，告诉大家，当前究竟怎样，这个干预措施有效吗？有效的强度是多大，仅此而已。 循证从来没有说，循证要指导临床，只是这个认真制作的系统评价的结论相对可靠，可以引起医师的高度关注，但是临床诊治怎样，是医生判断的结果，必须结合多个因素，进行的个体化的诊疗，无论是否用到了临床证据或者系统评价，都可以用循证的思维来武装头脑，借以优化诊疗程序，进行更科学合理的临床判断。 切记——循证指导不了临床，循证在客观展现临床证据的同时，优化诊疗程序，在思维模式上保持清晰的判断和诊疗。 * 九、循证没有证据 经常听到有“循证证据”的说法，并且把循证证据上升到了很重要的高度，唯“循证证据”马首是瞻，当我提出“循证证据”请教吴老的时候，吴老说，“循证证据”哪里来的，我可没有教过你。经过仔细的学习和讨论。我们应该清楚的认识到——循证没有证据。 ? 为什么这么说呢—— 因为循证可以利用证据，可以制作证据，但是循证本身没有证据，似乎是一个文字游戏，但是，实际上确实非常重要的循证概念。 ? 因为，没有“循证证据”的概念，所有的证据都是临床证据。循证的产生并非是空穴来风，但循证的安身立命依据的并不是临床证据。 * 九、循证没有证据 唐金陵教授受天天的邀请，曾经来丁香园做过讲座。 循证医学2008：困惑与思考-亚太循证医******盟主席唐金陵教授为丁香园学子传道授业解惑，我也有幸曾经在第十届中华医学会临床流行病学年会/第二届世界中医药联合会临床疗效评价学术交流会（点击回放）有幸和唐金陵先生做过当面的交流。 唐金陵相关研究文章的下载及详细介绍 * 如此简单的循证 循证文化交流 甫寸 * 目 录 第一季 如此简单的循证 如此简单的循证：循证科普为己任——丁香园甫寸循证科普系列第一季： 如此简单的循证，你明白了吗？ 循证就是在擦亮我们的眼睛 轻松驾驭循证之船 甫寸循证求学之路——从丁香园一路走来 循证珍馐我请客——从一张图领悟循证要旨 如此复杂的循证，你接受吗？ 医学就是一个海洋，我们都要在这深邃的大海中航行。简单的循证可以擦亮我们的眼睛，如同黑夜航行中的导航系统，让我们轻松驾驭循证之船，穿越一望无际的太平洋。航行在医学海洋，?甫寸循证求学之路——从丁香园一路走来，品味循证，循证珍馐我请客——从一张图领悟循证要旨，而终于展现出真实、复杂而平静的循证。 * 目 录 第二季 循证那些事儿 如此简单的循证：循证科普为己任——让循证简单起来系列科普第二季： 听甫寸讲循证那些事儿！ 循证指导不了临床 循证没有证据 循证是中西医学的桥梁 循证没有方法——无为而无不为 循证是我们的综合医力 * 一、如此简单的循证 循证就是这么简单——医学必定要从个体走向群体，再从群体走向个体。循证就是要告诉我们这句话。 * 一、如此简单的循证 所有的临床决策——临床医师 诊疗共性——病人千差万别。 个体化诊疗 * 一、如此简单的循证 循证的思维就是让我们知道，从群体中来的诊疗规律，作为重要参考，如何运用到具体的病人，如何做