基础护理和专科护理相结合实施优质护理服务.docVIP

基础护理和专科护理相结合实施优质护理服务 护理研究2011年4月第25卷第4期上句版(总第354期)?915? 起,1起;暴露源:乙型肝炎病毒(HBV),丙型肝炎病毒(HCV), 人类免疫缺陷病毒(HIV),梅毒,暴露源不明分别为15起,1O 起,5起,4起,6起;预防用药:应用乙型肝炎高效价免疫球蛋 白,长效青霉素,未用药分别为12起,4起,24起;紧急局部处 理:4O起职业暴露均采取了冲洗,轻轻挤压伤口旁端,局部消毒 的紧急局部处理措施,且无相关的血源性疾病的感染发生. 2职业暴露的原因分析 2.1操作不规范医务人员操作不规范,损伤性利器未人利器 盒,而使一些针头,刀片,穿刺针等隐藏在其中,当保洁人员清理 垃圾时导致损伤.有报道,20多种血源性传播疾病可通过针刺 伤传播,而针刺伤导致的感染率为85.0[23. 2.2标准预防措施落实不到位一些保洁人员认为戴手套影 响手操作的灵活性,接触血液,体液操作时未戴手套或戴手套破 裂,致使手污染. 2.3暴露后的处理流程不规范发生职业暴露后未及时上报; 针刺伤后对伤口的处理重消毒轻清洗;血液,体液溅到面部或眼 结膜后,不能及时冲洗. 2.4医院感染知识缺乏保洁人员文化水平普遍偏低,接受消 毒隔离知识较困难,上岗前保洁公司仅对他们进行了简单的日 常保洁工作培训,但对医院感染知识一无所知,对医院的环境比 较陌生,尤其对ICU存在一定的恐惧心理. 3职业暴露的防护管理 3.1加强岗前系统知识培训,提高职业安全意识建立健全保 洁制度,由医院感染办公室根据《医院感染管理办法》和《消毒技 术规范》的内容,组织所有保洁人员上岗前进行强化培训,学习 基础护理和专科护理相结合实施 优质护理服务 Combjningbasicnursingandspecific nursingtocarryoutthehigh——quality nUrSInaSerVICe 谭其玲,谷波,马登艳 TanQiling.GuBe,MaDengyan(HuaxiHospitalofSi— chuanUniversity,Sichuan610041China) 中图分类号:R197.323文献标识码:C doi:10.3969/j.issn.1009—6493.2011.10.037 文章编号:1009—6493(2011)4A一0915—02 卫生部在全国护理工作会议上要求护士”夯实基础,履行职 责,努力为人民群众提供优质护理服务”.我院领导全面领会卫 生部会议精神,方向明确,带领全院护理人员实施”以病人为中 心”的整体护理,将基础护理和专科护理相结合,护理管理和护 理创新相结合,体现华西医院的护理特色,为病人提供优质护理 服务.我科作为示范病房,在护理部领导的指导下,将基础护理 和专科护理相结合,使护理质量持续改进,病人满意度提高,护 士的职业价值感提升.现总结报道如下. 1基础护理和专科护理相结合.实施优质护理服务 有关血液传播疾病的途径,危害,预防措施,正确的洗手方法及 损伤后的处理,垃圾分类等.入ICU后由科室质控组长组织学 习,并将职业安全防护知识作为考核的重点内容,通过严格,正 规的岗前培训与考核,强化职业安全防护意识. 3.2建立职业暴露经费管理规定根据《中华人民共和国职业 病防治法》《医院感染管理办法》及《血源性病原体职业接触防护 导则》,特制定保洁人员职业暴露经费管理规定,保障保洁人员 职业安全,规范保洁人员职业暴露经费管理,降低职业暴露发生 率. 3.3完善职业防护设施保沽人员上岗前由医院统一配发防 护用品,如防水围裙,袖套,橡胶手套,口罩,帽子等各种防护用 具. 3.4加强ICu医疗废物的管理医务人员将生活垃圾,医疗 垃圾,医疗废物进行分类放置,护士长和质控组长在平时工作中 要加强督查力度,对违规人员给予相应的处罚. 参考文献: [13闫志梅.加强保洁员管理预防医院感染[J].全科护理,2008,6 (11B):2997. [23朱明慧,张翠霞,苏小平,等.医务人员在消毒与灭菌工作中的自我 防护口].中国消毒学杂志,2003,20(4):318. 作者简介刘海燕(1979一),女,湖北省荆门人,护师,从事医院感染控 制管理工作,工作单位:448000,湖北省荆门市第一人民医院;赵玲玲工 作单位:448000,湖北省荆门市第一人民医院. (收稿日期:2010—07—26;修回日期:2O10—12—24) (本文编辑李亚琴) 1.1转变护士思维模式,提升服务意识”思想是行动的先 导”,只有先转变护士的观念,优质护理服务才能真正开展和落 实.在优质护理服务开展前期阶段,护士长根据卫生部的文件 精神以及医院领导,护理部的指示,组织全科护士不断深入学习 和讨论优质护理服务内涵,正确理解和实施基础护理,明确护理 工作