行业资料健康医院指导评估指标.doc

健康医院指导评估指标 类别 基本标准 指 标值 指标依据 一 优美的就医环境 1、规划科学，布局合理，实用美观 （1) 医院有总体规划，建筑符合规划要求 *（2) 平均每床占医院建筑总面积大于等于55平方米 *（3) 平均每床占住院建筑总面积大于等于20平方米*（4） 门急诊日均人次占门急诊建筑面积大于等于3平方米 基本现代化医院考评细则 2、环境整洁美观，绿化美化 （1) 环境整洁，物品摆放有序*（2） 绿化面积占医院总面积30% （3） 可绿化面积绿化覆盖率达100% 国家卫生城市标准 3、.道路平坦，场地平整，排水系统完好 （1) 道路、场地平整干净（2） 道路夜间亮化，照明柔和（3） 排水系统完善，无堵塞、溢流 国家卫生城市标准 4、建筑物无污损 1) 各类建筑物、墙面无破损、无污渍、斑剥，无乱写、乱贴、乱挂 （2） 第五立面无垃圾、积水、杂物 （3） 无违禁医药广告 国家卫生城市标准 5、陈设规范，窗明几净，安静幽雅 （1) 各类桌椅、橱框、用具规范置放，诊疗环境视觉效果好 （2) 诊查床旁有遮挡设施，倡导一医一室（3) 诊疗环境窗明几净，无嘈杂现象（4) 输液室宽敞明亮，分区设置，一人一床（躺椅） （5） 病房陈设规范，能满足病人必需用品的存放 基本现代化医院考评细则 6.标识醒目，规范置放 各种公示标识、介绍牌统一、美观、醒目、文字准确，中英文对照 基本现代化医院考评细则 7.无吸烟医院 （1） 创建无吸烟医院达标，控烟措施落实（2） 医院环境、医疗场所有醒目的禁烟标志 国家卫生城市标准 8.厕所达标，适应病人特殊需要 （1) 院内厕所布局合理，病区楼层有盥洗室及洗刷池（2) 院内厕所一类标准，设有残疾人上厕通道和厕位（3） 厕所内洗手、烘干设备齐全（4） 厕所方便病人留样、搀扶、呼叫 议定 9.公共设施布局合理，完好洁净 （1) 垃圾箱置位合理，垃圾容器有盖，不渗漏，垃圾袋装，日产日清（2) 果壳、废弃物容器布局合理、美观、清洁（3) 坐椅数量适当，方便就医病人及家属，无破损，无污迹 （4) 专用电话有遮挡，使用方便有效（5) 提供病人、家属公用洗手设施，流水洗手（6） 各类公用设施落实消毒措施 国家卫生城市标准议定 10.设置停车场 （1) 设非机动车停放点，车辆停放整齐（2) 合理设置机动车停车场，车位足够，通道畅通，管理有序（3） 各种停车标识明显，车辆停放管理良好 基本现代化医院考评细则 议定 二先进的科学管理 1．管理规范，秩序良好 （1) 健康医院纳入院长负责制和院科两级负责制（2) 建立基本适应健康医院建设的管理网络和管理队伍（3) 有建设健康医院发展规划和年度计划 （4) 建设健康医院任务、责任明确，有检查，有考评 （5） 管理规范，富有成效，环境秩序、医疗秩序、护理秩序、安全秩序良好 基本现代化医院考评细则 议定 2.饮食、饮水卫生 （1) 符合食品和饮用水的有关法律法规和标准。 （2) 食品和直接服务病员的人员必须持《健康证》，持证率，体检率“五病”调离率100%。*（3） 配有病员饮食营养室和营养师。（4） 开设营养门诊 食品卫生法 生活饮用水卫生标准 基本现代化医院考评细则 3.供应设施完好，运转系统正常 （1) 供热、供水、通风、调温设施良好，保证医疗需要，满足病人需求 （2) 提供安全卫生自来水，二次供水水箱定期消毒（3） 送、排风系统适应医疗需要，噪声达标，风口保护装置齐全，运转正常 国家卫生城市标准议定 4.放射线、同位素管理符合规定 （1) 设备的使用必须经监测合格，领取证照 （2) 使用、维修、监测数据、记录齐全真实 （3) 工作人员上岗体检，个人剂量、知识培训、法规教育和疗养按规定执行（4） 上述各指标达标率达100% 放射性同位素与射线装置放射防护条例放射工作人员健康管理规定 5.贯彻《传染病防治法》 （1) 传染病报告及时准确，漏报率小于2%（2) 新生儿卡介苗、乙肝疫苗接种率100%（禁忌证除外)  （3) 消毒隔离按《医院消毒卫生标准》执行（4） 各类监测数据、记录齐全真实 传染病防治法 消毒管理办法 医院消毒卫生标准 议定 6.特殊药品依法管理 1) 专用处方、专柜、专锁、专人管理 （2) 主治医师以上开方，专用处方限量开方 （3） 定期检查，两人以上进行（4） 记录齐全 药品管理法 议定 7.用品消毒合格，污水及医疗废弃物规范处理 （1) 购消毒灭菌药械索证、验证 （2) 各类用品消毒灭菌合格率100%（3) 医疗废弃物品必须毁型及无害化处理（4) 医院污水达标排放