第7章 外科病人营养代谢支持的护理 外科护理课件精选.ppt

第七章 外科病人营养代谢支持的护理鄂尔多斯市卫生学校 刘秀丽 制作  学 习 目 标 1.营养支持的分类 2.肠内营养支持和肠外营养支持的护理措施 * 人体的基本营养代谢 机体的能量来源主要包括糖、脂肪、蛋白质三大营养素 * 外科病人的代谢特点及营养需求 三大营养素处于高代谢状态，即分解代谢增强而合成代谢降低的状态，这样就会使机体很快出现营养不良，从而引起机体抵抗力降低，使机体处于外科感染的高危状态。 * 营养支持的途径 肠内营养支持（EN） ：指经口服或管饲通过胃肠道途径，提供人体代谢所需要营养素的一种方法。 肠外营养支持（PN） ：通过静脉途径提供人体代谢所需营养素的一种方法 * 【护理评估】 （一）致病因素 1.高分解代谢状态 2.长期慢性消耗性疾病 3. 较长时间禁食的病人 4.吞咽或咀嚼障碍 5.意识障碍或昏迷 * （二）身体状况 1. 消瘦 2.贫血 3.水肿 4.肱三头肌皮褶厚度测量 5.上臂肌周径测量 * （三）辅助检查 1.血浆蛋白 2.氮平衡 3.免疫指标 * （四）治 疗 原 则 1. 肠内营养：胃肠功能尚好的病人均可采用肠内 营养支持。 2. 肠外营养：胃肠道功能不能充分利用时即可考 虑肠外营养支持。 * 【护理问题】 1.营养不良 2.有误吸的危险 3.潜在并发症 * 【护理措施】 （一）肠内营养支持 1.输入途径及方法 2.肠内营养支持的并发症 3.肠内营养支持病人的护理 预防误吸是关键 * （二）肠外营养支持 1.输入途径及方法 2.肠外营养支持的并发症 3.肠外营养支持的护理 * 【健康教育】 向病人及家属介绍营养不良的危害及肠外营养支持的必要性；讲解肠外营养支持治疗的常见并发症及护理配合方法。 * 谢 谢！ *