急性白血病的诊断分型2016形态班.pptVIP

系列不清的急性白血病 肥大细胞白血病(MCL) …… AML，不另做分类型(NOS，或非特指型) AML微分化型-M0（占AML的不到5%） 白血病细胞形态上难以确认为AML或ALL，POX、SBB和CE染色阴性(原始细胞阳性率3%)，AE和NBE染色阴性或弱阴性，与单核细胞不同。电镜下可见原始细胞胞浆内的小颗粒、内质网内胞浆、高尔基体或核膜上MPO染色阳性。 免疫表型：多数表达CD13、CD34、CD38、CD117和HLA-DR，不表达粒-单核细胞成熟相关抗原CD11b、CD14、CD15、CD64和CD65。60%的患者CD33阳性。B和T细胞特异标志cCD22、cCD79a、cCD3均阴性。 AML不成熟型-M1：约占AML的5-10%。  骨髓原始细胞显著增多(≥90%，NEC)，MPO或SBB阳性率≥3%，胞浆内可有细小颗粒或Auer小体。主要跟ALL鉴别，尤其是当无颗粒和MPO阳性率低时。 免疫表型：至少表达一种粒系相关抗原CD13、CD33、CD117。约70%的患者表达CD34和HLA-DR。通常不表达粒细胞成熟标志CD15和CD65，及单核细胞成熟标志CD14和CD64。部分病例CD11b阳性。B和T细胞特异标志cCD22、cCD79a、cCD3均阴性。CD7阳性者约为30%，CD2、CD4和CD19阳性者在10-20%之