掌握口服降血糖药的种类作用应用不良反应和用药注意事项。.pptVIP

教学要求 相关知识：糖尿病 胰岛素分泌绝对或者相对不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起糖、脂肪、蛋白质、水和电解质等一系列代谢紊乱。 临床上以高血糖为共同标志，久病引起多系统损害。 糖尿病的分型 1型（胰岛素依赖型糖尿病，IDDM ） 常发生于儿童和青少年 ，病因是由于胰岛β细胞受到细胞介导的自身免疫性破坏，自身不能合成和分泌胰岛素。三多一少症状明显，需终生补充胰岛素 2型（非胰岛素依赖型糖尿病，NIDDM） 多见于35岁以后，起病缓，三多一少症状较轻，不依赖胰岛素，控制饮食，口服降糖药 我国占90%以上 第一节 胰岛素（Insulin ) 来源 由β细胞分泌、为51个AA的小分子蛋白质。 由A、B链，通过二硫键共价相连 药用多由猪、牛胰岛提取 也可通过DNA重组技术 利用大肠杆菌获得 口服无效，皮下注射吸收快，常用给药途径，紧急时静脉注射。 依维持时间分类 短效：普通胰岛素 6-8h 中效：低精蛋白锌胰岛素 18-24h 珠蛋白锌胰岛素 12-18h 长效：精蛋白锌胰岛素 24-36h 中效及长效制剂：吸收延缓，起效时间推迟，作用维持时间延长。（均为混悬剂，不可静注）。 应 用 1、糖尿病 IDDM 重度的NIDDM 发生各种