- 1、本文档共22页,可阅读全部内容。
- 2、原创力文档(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
- 5、该文档为VIP文档,如果想要下载,成为VIP会员后,下载免费。
- 6、成为VIP后,下载本文档将扣除1次下载权益。下载后,不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 7、成为VIP后,您将拥有八大权益,权益包括:VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 8、VIP文档为合作方或网友上传,每下载1次, 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等,对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
查看更多
下肢骨折的相关护理课件.ppt
下肢骨折的护理
护理要点
1、观察病人神志、体温、呼吸、血压、尿量、贫血征象,以及情绪、睡眠、饮食营养状况、大小便等变化。
2、手法整复,牵拉时应严密观察病人的面色及生命体征的变化,以防诱发心血管系统疾病。
护理要点
3、观察牵引、外固定装置是否合适有效。确保石膏无挤压,无断裂或过松。发现异常,及时调整。观察皮牵引时皮肤有无过敏起水泡,发现过敏者,立即改换其他方法。观察外固定及身体骨突处皮肤有无压迫;
4、观察肢端血液循环是否障碍,血管,神经有无损伤,如末梢皮肤温度,感觉运动异常应及时报告医生进行处理。
护理要点
5、肿胀观察。轻中度肿胀,应将患肢抬高略高于心脏部位,可减轻肿胀,如果严重肿胀,皮肤紧致发亮,出现张力性水泡,应注意观察患者远端皮肤温度、颜色、足背动脉搏动等情况。如发现远端皮肤温度降低,颜色变深,足背动脉搏动减弱或消失,应立即解除外固定或敷料,必要时切开减压,预防发生骨筋膜室综合征和肢体远端缺血坏死。
6、手术后病人除观察生命体征外,应注意观察伤口有无渗血,引流管是否通畅及感染征象等。
石膏托固定的护理
1、置病人于正确体位,避免旋转、扭曲。在翻身或搬动时必须保持固定位置不变,防止石膏锻炼、变形等意外情况发生。
2、做好床头交接,正常情况下,患者末端温暖、红润、感觉灵敏、活动自如,如趾、指端苍白或青紫、麻木,活动无力或痉挛、肢体高度肿胀,则疑有血液循环障碍或神经压迫,应及时报告医师给予减压处理。
3、术后石膏外固定者,须将患肢抬高,减轻肿胀。
4、石膏干固后指导病人进行肌肉等长收缩和未固定关节的功能锻炼,如足部屈曲。
牵引术后的护理
1、向患者说明牵引的目的,注意事项,使患者主动配合。
2、洗净患肢,局部备皮,凡是新上牵引的患者,尤其是皮肤牵引,要严格交接班倾听患者的主诉,严密观察患肢血液循环及肢体感觉活动情况,如有异常及时告知医生及时处理。
牵引术后的护理
3、保证牵引效能应注意
(1)牵引的重锤要悬空,不可着地或靠在床假上,不可随意增减牵引重量
(2)保持患肢与功能位置,嘱患者不要擅自改变体位
(3)牵引方向不可随意改动,牵引绳滑动自如,被子不可压在牵引身上,以免影响牵引轴线和牵引力
(4)每日测量两侧肢体的长度,做好记录
(5)皮肤牵引时要随时观察胶布及绷带有无松动或脱落,局部皮肤有无水泡,皮疹或溃疡,发现异常及时处理
(6)骨牵引时每日用75%酒精滴针孔处三次,预防感染,注意观察钢针有无松动,滑落,如发现牵引向一侧偏移,应及时报告医师处理。
手术前病人的准备
(二)生理方面准备
(1)术前训练:床上大小便,咳嗽和咳痰方法,术前两周开始停止吸烟
(2)备血和补液:纠正水、电解质酸碱平衡失调及贫血;血型鉴定及交叉配血试验,备好一定量的血。
(3)胃肠道准备:根据手术的性质、部位、范围进行饮食指导。一般术前给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化饮食。除在局麻下的浅表部位小手术外,一般术前6~8小时禁饮水,上午手术者自前一天午夜禁食,下午手术者中午禁食,哺乳小儿术前4~6小时停止哺乳。
(4)按要求测生命体征,做好记录。女性月经来潮告知医生,另选择手术日期。
手术前病人的准备
(三)手术区皮肤准备
目的:去除手术区域皮肤的毛发和污垢,减少细菌的污染,预防切口感染。
皮肤备皮范围
(1)下肢髋关节手术:肋缘至膝关节,前后过正中线,剃阴毛。
(2)膝部手术:患侧腹股沟至踝关节。
(3)小腿手术:大腿中断至足部。
(4)足部手术:膝关节以下。
手术前病人的准备
备皮注意事项
1、备皮时尽量减少患者躯体的暴露,注意保暖。
2、备皮后有条件者做全身沐浴或局部擦浴,跟换衣服。
3、切勿剃破皮肤,遇有瘢痕或突起处要避免直接剃,应变换角度再剃。
4、皮肤污垢较多者,要先洗净在剃毛。
5、新刀片有时过于锋利,可于磨砂石上磨平四角后再用。
6、剃毛时应顺着毛发生长的方向剃除毛发。
7、有伤口者,要按换药原则,重新换药包扎伤口。
8、有牵引或石膏者,要在清洁皮肤后进行备皮,然后重新包石膏或维持牵引。
手术后病人的护理
目的:根据病情和手术性质,采取必要的护理措施,最大限度的减轻病人的痛苦和不适,尽早恢复生理性能,达到手术治疗的预期目的,使病人早期康复出院。
手术后病人的护理
(一)床单位的准备
病人进手术室后,根据不同的手术部位和麻醉需准备麻醉床、心电监护、氧气、吸痰装置等。
(二)术后观察与护理
(1)心理护理
应根据病人麻醉和手术的具体情况,做好病人的接收工作及病人和家属的解释工作。避免各种不良刺激,缓解不良心理反应,做好针对性的心理疏导;创造安静、舒适的病区环境,保证病人有足够的休息和睡眠,以利早日康复。
手术后病人的护理
(2)观察生命体征
1、血压 大手术后或有内出血倾向者必要时可每15~30分钟测血压1次,直至平稳,并做
您可能关注的文档
- 三年级上册连加培训内容.ppt
- 大沥片区市政工程二环评报告.pdf
- 三年级下册第11课橙色的画课件.ppt
- 三年级作文班家长会课件.ppt
- 三年级园地三作文课件.ppt
- 大润发广百商圈周边交通综合整治工程全本公示环评公众参与环评报告.pdf
- 三年级数学上册第九单元数学广角集合的.ppt
- 三年级数学下册面积单位间的进率之七人教新课标.ppt
- 三年级数学下册面积单位间的进率之六人教新课标.ppt
- 三年级数学下册面积单位间的进率人教新课标.ppt
- 第18讲 第17课 西晋的短暂统一和北方各族的内迁.docx
- 第15讲 第14课 沟通中外文明的“丝绸之路”.docx
- 第13课时 中东 欧洲西部.doc
- 第17讲 第16 课三国鼎立.docx
- 第17讲 第16课 三国鼎立 带解析.docx
- 2024_2025年新教材高中历史课时检测9近代西方的法律与教化含解析新人教版选择性必修1.doc
- 2024_2025学年高二数学下学期期末备考试卷文含解析.docx
- 山西版2024高考政治一轮复习第二单元生产劳动与经营第5课时企业与劳动者教案.docx
- 第16讲 第15课 两汉的科技和文化 带解析.docx
- 第13课 宋元时期的科技与中外交通.docx
最近下载
- 单向板肋梁楼盖计算.docx
- 作业4:工学一体化课程《小型网络安装与调试》工学一体化课程考核方案.docx VIP
- 中国画之写意画.ppt VIP
- (2019苏教)小学科学三年级上册:全册整套教案资料.pdf
- 核心素养导向的高中数学课例设计研究与实践(样例)(1).doc
- 驾驶证延期委托书模板.doc
- 作业5:工学一体化课程《小型网络安装与调试》工学一体化课程终结性考核试题.docx VIP
- 作业5:工学一体化课程《小型网络安装与调试》工学一体化课程终结性考核试题.pdf VIP
- 中国画的构图形式ppt课件.pptx
- 作业11:《小型网络安装与调试》工学一体化课程教学进度计划表.pdf VIP
文档评论(0)