曹县县立医院业务管理制度.doc

曹县县立医院业务管理制度 二O一二年元月 目 录 第一章 医疗人员岗位职责 1 临床科主任作职责 5 临床主任、副主任医师职责 5 临床主治医师职责 6 临床住院医师职责 6 门诊医师工作职责 7 麻醉师职责 7 质控小组工作职责 7 第二章医疗质量核心制度 8 首诊医师负责制度 8 三级医师查房制 8 会诊制度 9 医师值班、交接班制度 10 术前讨论制度 11 危重及疑难病历讨论制度 11 危重病人抢救制度 12 手术分级制度 13 死亡病历讨论制度 15 分级护理制度 16 查对制度 17 病历书写基本规范及管理制度 18 医疗技术准入制度 24 临床用血审核制度 25 第三章 医疗质量安全管理 26 医 嘱 制 度 26 告知制度 27 医患沟通制度 28 死亡病例报告管理制度 28 处方点评制度 29 药品不良反应检查报告制度 30 关于签署医疗活动知情同意书的规定 30 抗菌药物管理与应用规范 31 手术审批制度 33 请示报告制度 34 医疗安全制度 34 医疗质量管理制度 35 责任医师（护理）负责制 35 转院、转科、出院制度 36 科室病案质量审核工作制度 36 第四章手术管理与安全 37 手术室管理规定 37 加强手术（术前、术中、术后）管理的规定 39 手术前消毒隔离制度 40 手术安全核查制度 41 术前访视制度 42 术后访视制度 42 第五章 医