如何读懂乳腺钼靶片课件篇.pptVIP

报告系统 乳腺分型 病变描述 总体印象 * 脂肪型 少量腺体型 多量腺体型 致密型 乳腺分型 * 病变描述 部位－象限或钟面定位 外上、外下、内上、内下、乳晕区、中央区、尾叶区 深度－前、中、后 * 总体印象 评估分类－－先评估，后分类 0级－－需要进一步其他影像评价（不完全评估） 完全评估 I 级－－阴性 II 级－－良性发现 III 级－－可能是良性发现，建议短期随访 IV 级－－可疑异常，要考虑活检 V 级－－高度怀疑恶性，临床要采取适当措施 * 关于报告中的主观因素 一定要与前片比较－－发现病灶 * 关于报告中的主观因素 一定要与前片比较－－前后比较治疗 * 关于报告中的主观因素 良恶性间有重叠－－IV 级？III 级？ 纤维腺瘤 囊肿 * 关于报告中的主观因素 良性钙化 * 关于报告中的主观因素 特殊投照体位的重要性 早 癌 * 关于报告中的主观因素 对自己的诊断要有信心 * 关于报告中的主观因素 必要时自己检查病人 结构扭曲 浸润性导管癌 * 关于报告中的主观因素 不盲目迷信临床医生－－临床拟乳腺癌 * 谢 谢 * 乳腺X线报告的步骤与策略 * 乳腺影像报告和数据系统Breast Imaging Reporting and Data System BI-RADS 第三版 美国放射学会 * 规范X线报告的质量保证 规范乳腺影像描述 便于结果的监控 * 乳腺影像术语 报告系统 随访和结果监控 国家乳腺数据库 附录 * 乳腺影像术语 * 肿块 两个投照体位都显示的病变 1.形状：圆形、卵圆形分叶形、不规则形 *2.边缘 3.密度 4.大小 * 圆形 卵圆型 分叶型 不规则型 形状 * 肿块 两个投照体位都显示的病变 1.形状： *2.边缘：清晰、小分叶、模糊、浸润、星芒状 3.密度 4.大小 * 边缘 清晰 小分叶 模糊 浸润 星芒状 * 肿块 两个投照体位都显示的病变 1.形状： *2.边缘 3.密度：高密度、等密度、低密度、 含脂肪密度 4.大小 * 高密度 等密度 低密度 含脂肪密度 密度 * 两个投照体位都显示的病变 1.形状 *2.边缘 3.密度 4.大小 肿块 * 大小 浸润性导管癌1cm * 部位—乳腺内或皮肤上 大小-- 0.5mm 1mm 数量-- 5/cm3 *形态：典型良性钙化、高度恶性可能 钙化、不定性钙化 分布 钙化 * 典型良性钙化 皮肤钙化 血管钙化 粗钙化 粗棒状钙化 圆形或点状 环状钙化 中空状钙化 牛奶样钙化 缝线钙化 营养不良钙化 * 不定性钙化 * 高度恶性可能钙化 多形性钙化－颗粒点状钙化 线样分支状钙化 * 部位—乳腺内或皮肤上 大小-- 0.5mm 1mm 数量-- 5/cm3 *形态 分布：簇状、线形、段样、区域性、 弥漫或散在 钙化 * 簇状 线状 段样 区域性 弥漫分布 分布 * 结构扭曲 无确定的肿块可见 从一点发出的放射状影 局灶性收缩或实质的边缘扭曲 * 结构扭曲 浸润性导管癌 硬化性乳腺病 手术后疤痕 * 特殊征象 * 非对称性乳腺组织 特殊征象 * 局灶性非对称致密 特殊征象 * 合并征象 * 皮肤收缩 合并征象 * 乳头收缩 合并征象 * 腋下淋巴结 合并征象 * 腋下淋巴结 合并征象 * 腋下淋巴结 合并征象 * .医学 .健康生活