医院处方调剂制度(备用.docVIP

医院的调剂管理制度 （1）门诊药房调剂工作制度 ①处方调配的程序为：收方→审方→计价→调配→核对→发药→用药指导。 ②收方后首先应按“处方制度”的有关规定进行详细的核查。对中药处方，尤其要注意有否相反、相畏、妊娠禁忌等，审查无误才能调配。公费医疗和大病医疗保险用药按有关规定执行。 ③调配药物时要细心。西药调配，禁止用手直接接触药物；中药调配称量要准，不得估量抓药，毒性药材要逐剂称量，凡需先煎、后下、烊化、冲服、包煎的药材应单包，并在包上注明煎服方法。 ④经核对无误后，将病人姓名、用法及注意事项写在药袋和瓶签上，并耐心地向病人交代清楚。 ⑤麻、毒、精神药的处方调配发放，要严格按此类药品管理的有关规定执行；对有效期药品，应注意检查，严防把过期失败药品发给病人。 ⑥要保持内部环境的整洁和注意个人卫生。 （2）病区药房调剂工作制度 ①处方调配程序：收方→审方→计价→调配→核对→发药。 ②医嘱调配程序：医嘱→处理医嘱→核对摆药单→摆药→核对→发给病房护士。 ③配方应细心、迅速、准确，严格执行核对制度。 ④对出院病人发药时，应将病人姓名、用药方法及注意事项详细写在药袋或瓶签上，并耐心向病人交代清楚。 ⑤麻、毒、精神药的处方调配发放，要严格按此类药品管理有关规定执行；对有效期药品，应注意检查，严防把过期失效药品发给病人。 ⑥要保持内部环境的整洁和注意个人卫生。 ⑦定期检查病房小药柜的管理情况，如有问题及时解决。 ⑧为了加强药品控制和用药监督，降低药品运转的有关费用，减少病区储存药品的品种和数量，住院药房应实行单位剂量调配制（Unit Dose Dispensing,UDD）。 （3）病区小药柜管理制度 ①为了方便临床科室治疗和抢救，在病区可设立小药柜，由护士长或指定一名业务熟练的护士保管。 ②小药柜的药品配备应以抢救药为主，其品种数量不宜过多，用后及时补充。 ③小药柜的药品应定期清点，检查药品质量，防止霉变、过期失效。 ④麻、毒、精神药的处方调配发放，要严格按此类药品管理的有关规定执行。 ⑤药剂科应定期检查，随时抽验各病区小药柜药品管理情况。 中药房调剂工作制度 一、调剂人员应凭本院正式处方或领药单，调配发药。 二、调剂人员收方后应对处方内容逐项进行审查，无误后方可调配。处方内容如有不妥或错误时，须经开方医生更正并重新签名后，方可调配。调剂人员不得擅自更改处方。 三、调配时应称量、计数准确，对处方中标明“先煎”、“后入”、“包煎”、“烊化”、“冲服”等需特殊处理的药品，要按要求特殊处理，并在发药时对病人详细说明。 四、处方调配完毕，调剂人员应再次对照处方进行检查，无误后签名，并经他人复核无误在处方上签名后，方可发药。发药时应将用药方法、用量、注意事项等向病人作详细说明。 五、对不符合规定的处方应拒绝调配。急症处方应优先调配。 六、对毒性药品、贵重药品应专柜加锁、专人专帐管理，不得与普通药混放。做到逐日销存统计，每月清查一次，帐物相符。 七、保持室内整洁，药品、药物放置有序，调剂用具应经常擦洗，研钵、捣药罐用毕立即擦净，若调配毒性药品后应彻底洗净。药柜斗应经常清理，杜绝串斗、虫蛀、药品变质、不洁等现象。 八、由库房领进药品时，应认真检查，对伪品、虫蛀、变质或未按规定进行加工炮制的药品，不得领进装斗。 九、对差错事故，应及时登记并汇报药房负责人或门诊主任处理。重大差错事故应及时汇报上级卫生行政部门。