健康评估培训演示课件.pptVIP

如外伤、感染、中毒等病因，及气候变化、 环境改变、过劳和精神应激等诱因。 （2）发病原因或诱因 如典型心绞痛多位于胸骨后深部，手拳大小， 疼痛呈压榨、窒息样或者不易描述，每次持续一般不超过5 分钟，休息或者含服硝酸甘油后1~2分钟缓解。 （3）主要症状的部位、性质、 持续时间及特点 如冠心病稳定性心绞痛患者，近来发作次数增 加，引起发作的运动负荷减小甚至出现休息胸痛，那么应 考虑为不稳定性心绞痛。 术后病人发生肺栓塞的情况 （4）发展过程及其演变 如不明原因或者难以解释的呼吸困难伴低氧血症 或者血压下降应想到肺栓塞的可能性。如头痛伴听力改变 和难以解释的呕吐，应想到颅内占位性病变。 （5）伴随症状 如高血压病人的心脑肾功能，曾经用药，现用药 用药的降压效果和不良反应，是否规律用药等 （6）疾病发生后所经过的检查 及治疗护理措施与结果 如精神状态、食欲和食量、体重、睡眠、体力、大小便等。 （7）病程中的一般情况 过去的健康状况，曾患什么病，特 别是与本次发病有关的疾病。传染病、 地方病病史，预防接种情况，有无药物 过敏、外伤及手术史。 五、既往史 六、系统回顾 身体-心理-社会系