昆明第一人民医院制度汇编目录.doc

目 录 病人服务篇 一、病人权利 市一院制度-QL-01 依法维护病人权利制度 市一院制度-QL-02 尊重和维护患者权益实施细则（试行） 市一院制度-QL-03 投诉管理实施细则………………………………………………… 市一院制度-QL-04 医患投诉、纠纷解决程序………………………………………… 二、医疗管理 市一院制度-YL-01 医疗核心制度……………………………………………………… 首诊负责制………………………………………………………… 三级医师查房制度 分级护理制度 疑难病例讨论制度 会诊制度 危重病人抢救制度 术前讨论制度 死亡病例讨论制度 查对制度 医师值班交接班制度 护士值班交接班制度 医疗技术临床应用准入管理制度 临床用血核对核查制度…………………………………………… 输血不良反应处理及回报制度 紧急用血制度……………………………………………………… 医患沟通制度 手术分级管理制度 市一院制度-YL-02 医疗质量管理制度 市一院制度-YL-03 医疗质量评估制度 市一院制度-YL-04 三级医师负责制度 市一院制度-YL-05 总住院医师制度 市一院制度-YL-06 陪检制度 市一院制度-YL-07 医嘱制度 市一院制度-YL-08 患者识别制度 市一院制度-YL-09 围手术期管理制度 市一院制度-YL-10 危急重症患者先救治后付费制度 市一院制度-YL-11 危重病人管理日报制度 市一院制度-YL-12 危急值报告制度 市一院制度-YL-13 重大手术报告审批制 市一院制度-YL-14 逐级技术指导制度 市一院制度-YL-15 出院病人回访制度 市一院制度-YL-16 转院转科制度 市一院制度-YL-17 医疗统计制度 市一院制度-YL-18 急诊工作制度 市一院制度-YL-19 门诊工作制度 市一院制度-YL-20 处方制度 市一院制度-YL-21 对从事临床诊疗工作的国内、外来访者的管理制度…………… 市一院制度-YL-22 患者入院、出院、转院、转科、留观制度……………………… 市一院制度-YL-23 科室没有空床或医疗设施有限时的处理制度…………………… 市一院制度-YL-24 医疗过失行为、医患纠纷报告制度 市一院制度-YL-25 主诊医师负责制度 市一院制度-YL-26 患者评估管理制度 市一院制度-YL-27 依法维护病人权利制度 市一院制度-YL-28 患者知情同意告知制度 市一院制度-YL-29 临床、医技科室检验单、申请单、报告单管理规定 市一院制度-YL-30 临床实验(检验、病理)标本采集、运送制度 市一院制度-YL-31 约束器具使用制度 市一院制度-YL-32 临床路径管理工作制度 市一院制度-YL-33 医疗信息公示制度 市一院制度-YL-34 危重病人管理规定 市一院制度-YL-35 医疗技术准入和分类管理办法 市一院制度-YL-36 生物医学实验室工作制度………………………………………… 市一院制度-YL-37 实验仪器设备使用管理制度 市一院制度-YL-38 ICU管理制度(试行) 市一院制度-YL-39 危重病病人进行高风险诊疗操作的许可授权制度 市一院制度-YL-40 手术病人转入ICU后的交接制度 市一院制度-YL-41 ICU患者转出制度 市一院制度-YL-42 ICU患者检查和治疗转运制度 市一院制度-YL-43 急诊患者收入院制度……………………………………………… 市一院制度-YL-44 出院患者随访制度、出院病人回访制度、门诊预约管理制度…… 市一院制度-YL-45 高风险诊疗操作的资格许可授权制度…………………………… 市一院制度-YL-46 医疗安全（不良）事件报告制度…………………………………… 市一院制度-YL-47 临床路径审核评价制度…………………………………………… 市一院制度-YL-48 急诊手术管理制度………………………………………………… 市一院制度-YL-49 术后患者管理制度………………………………………