大型综合医院护理单元空间设计研究-建筑设计及理论专业论文.pdf.docx

因此，护理单元的空间设计成为了护理部设计的核心，只有保证护理单元空间设计 的科学性、合理性才能为患者和医护人员提供良好的康复治疗和工作环境。本论文 的研究的目的，就是要建立以服务患者为中心、 u以治疗疾病为根本的理念， 对护理单元进行全面深入的理解，并对其功能、空间、环境以及人群的行为特点进 行系统的分析和研究，从而为患者和医护人员设计出更为人性化的空间。1.2本课题国内外研究动态1.2.1 国外医疗建筑护理单元的研究动态随着科技和健康保健在几个世纪中的进步，护理单元的角色和形式也有了变 化，现代护理模式的改变也促进了护理单元的变化和发展，护理单元的设计应当反 映所处时代的需求。为了更好的探讨和理解护理单元空间设计和其未来的发展，对 其沿革进行回顾。1.早期护理单元 欧洲传统意义上的护理单元是整个医院的t衷心，其功能上是让那些需要护理的病人安心养病治疗，而病人也往往需要住较长的时间。早期的医院主要是履行宗教的义务，常常是修道院的一部分，所以医院布局采用了集中的开放式隔间和类似教 堂内部中央大厅的结构。这种模式延续了好几个世纪。在最早的一些护理单元设计 中，时代的印记十分明显。从 13 世纪到 19 世纪，护理单元的模式改变很小:太多 是一个长方形的开放空间，靠外墙设置病床。早期的护理单元的建筑结构、跨度以 及自然通风和来光需求都受到建造方法的影响和制约。2. 南丁格尔 30 床护理单元100 多年前，南丁格尔模式的推广改变了护理单 元的空间模式，以往拥挤狭小 的医院病房发生了巨大的变化，逐渐形成了标准的医院布局。南丁格尔护理单元是一种开放式的平面，有良好的采光和通风，护士站设在入 口处，可以有效的护理病人(见图1.1)。英国圣托马斯医院南大楼，就是南 丁格尔 护理单元的典型:大楼在走廊下只有个入口，连接大房间和入口的走廊两侧分别布置护士长 室、亚麻床单储藏室、配膳室、洗手器等单独房间。大房间的每边奋15 张病床， 间隔 2.4m，除最里面的床位之外，每个床位间都配备了直角、长形的窗户，病房 中间分别设置了作业流程区域以及护士站，增加了医生、护士与患者接触的机会， 护理更为直观、高效。..，』多床开放的南丁格尔病房，本为 1854 年克里米亚战争的随军战地医院而建，出 于对医疗设施快速建设的需要，设计出了移动式医院，方案 一直沿用至今。图1.I圣托马斯医院南大楼3. 护理单元纵向扩展及新型模式的出现19世纪末由于电梯以及 20 世纪空调技术的引进，护理单 元的设计发生重大改 变。这些重要的技术变革对于医院在医疗护理和疾病治疗领域内的革新作用具有决 定性的影响。不同的护理单元可以在医院同一块基地 上进行垂直叠加，并且利用电梯作为联 系的纽带，形成了一种单项垂直的运作系统。较之水平方向的扩建病房，这样的设 计大量的节约了用地，井大大缩短了医护人员和探视人员的行走距离，从而提高了工作效率。而空调的使用可以便护理单元的设计脱离自然通风要求的限制。打 破了传统护理单元的进深，可依据功能 和结构的需要进行设计，从而为创造更 高效的护理单元提供了条件。此外大型、开敞的病 房不再受到欢 迎。通常，这种病房都比较吵杂，病人 儿乎没有什么隐私，相 互之间传染的几 率也更大。开放式的病房逐渐被中间走 廊、两侧小房间的布置所取代。每个房II非匡三3 回@ 应与图 1.2护理单元平面模式发展过程间住更少的病人。随着医院医疗水平和科研水平的提高，护理水平也得到了很大的 改进， 管理中对工作效率的要求显得十分重要，为了达到高效率的护理模式，设计师们尝试了很多平面形式(见图1.2)。20 世纪初:中走廊式平面。20 世纪 40 年代:双走廊式平面。20 世纪 30-50 年代=十字型平面。20 世纪 50 年代t 环形平面和矩形平面。20 世纪 70 年代: 三角形平面。步入 21 世纪，护理单元作为患者的居 住社区，与人们的生活关系密切，因此， 它的探索受到各个国家的重视， 主要有以 下三个方面:(1)可持续性。大部分的医疗工程很 自然的将可持续原则作为 一项固定的设计 原则，实现最大程度的节约资源和最少的维护费用以及通过设计降低建筑能辑 达到国 1.3 约旦阿曼 AI Basheer 医院建筑的可持续性发展。其中，包含 了弹性设计、护理层设计、开放式尽端设计等几个领域:①弹性设计a) Meditex 体系的运用。在基本网格的基础上，直接采用数据库中储存的部门模块、房间模块、技术模块、竖向交通模块，快速高效的完成整体 的布局工作。网(a) 比利时St.Jan 医院病房楼(b) 比利时 SUan 医院病房楼平面图阁 1.4 比利时 St.Jan 医院 格式平面能提供充足的交通路经，有利 于解决医院内部的交通分流，适用 于多层建 筑中的脊骨式和庭