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I.单选题 （共 438 题，0 分） 1.对慢性粒细胞白血病下列哪项是错误的： A. 增生程度与白细胞升高程度成正比 B. 外周血与骨髓各阶段粒细胞分布呈一致性 C. 血清维生素B12增高幅度与白细胞增多程度成正比 D. 中性粒细胞碱性磷酸酶活力增高与白细胞增多成正比 E. 嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞可同时增多 2.在巨幼细胞贫血病人骨髓像中，各阶段的巨幼红细胞比例常常超过多少 A. 2% B. 5% C. 10% D. 20% E. 50% 3.男性，40岁，头昏乏力1年。检验：红细胞2.2×1012/L，血红蛋白80g/L，MCV120fl，MCH41pg。诊断与巨幼细胞贫血。行骨髓检查，下列哪项不符合该病的骨髓象改变： A. 骨髓增生明显活跃，红系占40% B. 红系巨幼样变，幼红细胞胞质发育落后于胞核 C. 粒系常见巨杆状核及巨晚幼粒、中性粒细胞分叶过多 D. 亚铁氰化钾染色示骨髓外铁增加 E. 巨核细胞数正常，可见核分叶过多现象 4.下列有关止血血栓理论中错误的一项是 A. 血管壁参与内源性凝血途径 B. 血小板不参与凝血过程 C. 因子Ⅳ参与内源性和外源、性凝血途径 D. 血管壁参与外源性凝血途径 E. 内源性、外源性凝血系统形成凝血活酶时,都需要因子X参与 5.下列哪种细胞PAS反应呈强阳性 A. 尼曼-匹克细胞 B. 戈谢细胞 C. 吞噬细胞 D. 有核红细胞 E. 淋巴细胞 6.女性，38岁，左上腹胀伴纳差、消瘦、乏力、流汗2个月。体检：轻度贫血貌，胸骨轻度压痛，脾肋下5cm。检验：白细胞250×109/L，分类中有较多中、晚幼粒细胞；骨髓检查符合慢性粒细胞白血病的骨髓象改变。如果本例以后多次骨髓穿刺均干抽，骨髓活检银染色显示网状纤维明显增生，其最可能的诊断是： A. 原发性骨髓纤维化 B. 血吸虫病性纤维化 C. 慢性粒细胞白血病合并骨髓纤维化 D. 类白血病反应 E. 血小板增多症合并骨髓纤维化 7.下列哪项不是缺铁性贫血缺铁早期的实验室指标 A. 红细胞形态正常 B. 网织红细胞计数正常 C. 骨髓小粒染铁正常或减少 D. 铁粒幼细胞正常 E. 血清铁减少 8.多发性骨髓瘤时肾功能受损的主要原因是： A. 贫血 B. 骨髓瘤细胞侵犯 C. 蛋白管型阻塞肾小管 D. 血液黏滞度增大 E. 反复感染 9.对恶性组织细胞病具有重要诊断意义的细胞是： A. 异形组织细胞 B. 单核样组织细胞 C. 吞噬性组织细胞 D. 多核巨组织细胞 E. 淋巴样组织细胞 10.一般情况下，确诊恶性淋巴瘤主要依靠什么 A. 临床表现 B. 血象 C. 骨髓检查 D. 细胞化学染色 E. 淋巴结活检 11.男性，55岁，乏力、纳差、左上腹饱胀感1年余。体检：消瘦，胸骨无压痛，肝肋下未及，脾脐下8cm，腹部移动性浊音（—）。检验：血红蛋白72g/L，白细胞23×109/L，血小板96×109/L；外周血涂片示有中幼、晚幼粒细胞及晚幼红细胞，成熟红细胞大小不一，部分呈泪滴状；骨髓穿刺呈干抽，NAP染色阳性率56%，积分162分。为明确诊断，首选检查是： A. Ph’染色体检查 B. 换部位行骨髓穿刺 C. 骨髓活检加苏木精-伊红染色 D. 骨髓活检加银染色 E. 骨骼X线摄片 12.关于再生障碍危象，下列说法错误的是 A. 是一种急性造血功能停滞疾病 B. 某些药物可以导致再生障碍危象 C. 多数情况下骨髓有核细胞增生极度减低 D. 多数患者可以在1~2周内恢复 E. 网织红细胞急剧下降 13.与巨幼红细胞性贫血无关的是： A. 血片上红细胞形态明显大小不等 B. MCV 110~160fl C. MCH 28~33pg D. MCHC 0.32~0.35 E. 出现椭圆形大红细胞，着色较深 14.男性，60岁，头昏、乏力半年，近1个月症状加重，间有低热、四肢酸痛。体检：体温38℃，重度贫血貌，下肢皮肤散在出血点，颈部可拟及花生仁大小淋巴结2枚，脾肋下2cm。检验：血红蛋白50g/L，白细胞2.3×109/L，血小板45×109/L；血涂片中有核红细胞3/100白细胞，并见巨大红细胞及巨大血小板。患者最可能的诊断是： A. 急性淋巴细胞白血病 B. 恶性淋巴瘤 C. 慢性淋巴细胞白血病 D. 慢性再生障碍性贫血 E. MDS 15.原发性和继发性血小板增多症除下列哪项均可发生改变： A. 血小板数目增多 B. 巨核细胞总数增多 C. 血小板寿命正常 D. 血小板功能正常 E. 90％以上的病人伴有白细胞增高 16.下列关于多发性骨髓瘤错误的是： A. 患者的临床症状与瘤细胞的数量、“M”蛋白含量有关 B. 外周血均可检到瘤细胞 C. 红细胞常呈“缗钱状”排列 D. 骨