中药方剂学基础-.pptVIP

中药方剂学基础(3-2) 主 编：段国峰 中国药科大学 副主编：刘玉章 沈阳药科大学 编 委：赵珍东 广东食品药品职业学院 缪亚东 紫琅职业技术学院 李竹雯 中国药科大学 邵芸 中国药科大学 明广奇 中国药科大学 段国峰负责编写大纲、体例、样稿、第1章、第2章1、2、9、10、12、14节及全书的统稿；沈阳药科大学高职院刘玉章负责编写第3章、第4章1～4节；广东食品药品职业学院赵珍东负责编写第2章3～8节；紫琅职业技术学院缪亚东负责编写第2章15～18节、第4章5～6节；中国药科大学高职院李竹雯负责编写第4章7~16节及附录，邵芸负责编写第2章11、13节，明广奇、李竹雯共同编写第4章17节。 第 十 节 化 痰 止 咳 平 喘 药 如痰停脏腑，阻于肺窍，则发为咳喘有痰； 阻于胸中则为胸痹； 停于脘腹发为痞满证； 若痰浊上蒙清窍，可引起眩晕、痫证、癫狂； 肝风夹痰上犯可致中风、惊风； 痰阻经络则可见肢体麻木、半身不遂，口眼歪斜； 痰火互结形成瘰疬、瘿瘤； 痰凝肌肉，流注骨节发为阴疽流注等。 分类： 1.化痰药：功效化痰，适用于各种痰证。 2.止咳平喘药：功效宣肺法痰、润肺止咳、降气平喘等作用，用于外感、内伤所引起的各种咳嗽和喘息。 一． 化 痰 药 分类： 温化寒痰:代表药有半夏、天南星、白芥子等 清化热痰:代表药有贝母、瓜蒌等。 配伍： 1.“脾为生痰之源”，脾虚则津液不归正化而聚湿生痰，故化痰药应用时常配健脾燥湿药同用，以标本兼顾。 2.痰易阻滞气机，“气滞则痰凝，气行则痰消”，故常配理气药同用，以加强化痰之功。 3.肾为水液代谢主要脏腑，亦很重要。 半 夏《本经》 【性味归经】 辛，温。有毒。归脾、胃、肺经。 【功用】 1．燥湿化痰，用于湿痰证。本品为治湿痰要药。如二陈汤。 2．降逆止呕，用于胃气上逆呕吐。对痰饮或胃寒呕吐尤宜。 3．消痞散结，用于心下痞、结胸、梅核气等。 4．外用消肿止痛，用于痈疽肿毒及毒蛇咬伤。以生品研末或鲜品捣敷。 【用法用量】 内服制用。姜半夏长于降逆止呕；法半夏长于燥湿和胃；清半夏长于化湿痰。 【使用注意】 不宜与乌头配伍。阴亏燥咳、出血证当慎用。 天 南 星 【性味归经】 苦、辛，温。有毒。归肺、肝、脾经。 【功用】 1．燥湿化痰，用于湿痰、寒痰证。本品燥湿化痰功似半夏而温燥之性更甚，祛痰作用较强。 2．祛风解痉，用于风痰证。本品专走经络，善祛风痰而止痉。 3．外用消肿止痛，用于痈肿痰核、毒蛇咬伤等。本品外用有消肿散结止痛之功。 【用法用量】 多制用。外用适量。 胆南星以牛胆汁制过，性凉。能清热化痰、息风定惊，主要用于热痰、风痰之中风、惊痫、眩晕、喘咳等证。 【使用注意】 阴虚燥痰及孕妇忌用。 川 贝 母《本经》 【性味归经】 苦、甘，微寒。归肺、心经。 【功效与应用】 1．清热化痰，润肺止咳，用于虚劳咳嗽、肺热燥咳或痰热咳嗽。尤宜于内伤久咳、燥痰、热痰之证。 2．清热散结，用于瘰疬疮肿及乳痈、肺痈。 【使用注意】 寒痰湿痰不宜用。反乌头类。 【现代研究】 本品含多种生物碱，有镇咳、祛痰、平喘作用。此外，还有降压，兴奋离体子宫及抗菌作用。 与之有关的中成药：蛇胆川贝液 川贝枇杷膏 浙 贝 母 【性味归经】 苦，寒。归肺、心经。 【功效与应用】 1．清热化痰，用于风热、燥热、痰热咳嗽。本品功似川贝母而清热之力更强。治风热咳嗽，常配桑叶、前胡等，治痰热郁肺之咳嗽，常配瓜蒌、知母等。 2．清热散结，用于瘰疬，瘿瘤，痈疡疮毒，肺痈等。本品清泄热毒、开郁散结力大，治瘰疬，配玄参、牡蛎等，如消瘰丸。治瘿瘤，配海藻、昆布。治疮痈，配连翘、蒲公英等。治肺痈，配鱼腥草、芦根等。 【使用注意】 反乌头类。 桔 梗 【性味归经】 苦、辛，平。归肺经。 【功效与应用】 1．宣肺祛痰，用于肺气不宣的咳嗽痰多、胸闷不畅。无论属寒属热皆可应用。 2．利咽，用于咽喉肿痛、失音。 3．排脓，用于肺痈咳吐脓痰。 此外，桔梗有载药上行的作用，临床常在治疗肺经病变的方药中，加入桔梗，以引药上行。 白 芥 子 【性味归经】辛，温。归肺经。 【功效与应用】 1．温肺化痰，用于寒痰喘咳、悬饮等。本品善治“皮里膜外之痰”。如三子养亲汤。 2．利气散结，用于阴疽流注及痰阻经络关节之肢体麻木、关节肿痛等。 本品外敷对皮肤黏膜有刺激，易发泡。  旋 覆 花 【性味归经】 苦、辛、咸，微温。归肺、脾、胃、大肠经。 【