精品课程动物生理学泌尿.ppt

如：大失血→交感N兴奋、NE↑→ Cap.收缩 高Bp病晚期→肾入A硬化而缩小 尿量↓ 2.有效滤过压 1）肾小球毛细血管血压（Bpcap） Bp在80-180mmHg范围内时， Bpcap相对稳定， GFR基本不变。 Bp＜80mmHg时， Bpcap下降，GFR下降 Bp＜40-50mmHg时，GFR=0，无尿。 2）囊内压： 结石、肿瘤压迫等→ 输尿管阻塞→ 肾盂内压↑→ 囊内压↑→ 有效滤过压↓→ GFR↓ 3）血浆胶体渗透压 营养不良、实验中快速大量输液→ 血浆蛋白浓度↓ → 血浆胶压↓→ 有效滤过压↑→ GFR↑ 3.肾小球血浆流量 肾血浆流量对GFR有很大影响。 肾血浆流量↑→ 血浆胶压上升速度慢→ 滤过平衡靠出球端 → 有效滤过长度↑→ GFR ↑ ；反之，GFR ↓ 严重缺氧等↑→ 交感神经↑→ 肾血浆流量↓ → GFR ↓ → 尿量↓ 二、肾内自身调节 (一)小管液中溶质浓度 小管液中溶质浓度所形成的渗透压，是对抗肾小管重吸收水的力量。 当[溶质]↑→渗透压↑→水、 NaCl的重吸收↓→尿量↑。 渗透性利尿：通过提高小管液中溶质的浓度来利尿方式。 如：糖尿病的多尿；渗透性利尿剂-甘露醇、山梨醇(可被滤过而不被重吸收)，尿量↑ (二)球-管平衡 指近端小管是定比重吸收，其重吸收率始终为肾小球滤过率的65-67%左右（即重吸收百分率为65-67%）的现象。 生理意义：使尿中排出的溶质和水不致因肾小球滤过率的增减而出现大幅度的变动。 (一)肾交感神经的作用: 肾交感N兴奋，可致尿量减少： ①入球与出球小A收缩(A入＞A出)→肾毛细血管压↓、肾血浆流量↓→有效滤过压↓； ②近端小管和髓袢上皮细胞重吸收水和NaCl↑ ； ③近球细胞释放肾素→血管紧张素-醛固酮系统↑→远曲小管和集合管对水、NaCl的重吸收↑。 三、神经体液调节 (二)抗利尿激素（ADH） 由下丘脑视上核和室旁核中的内分泌神经元释放。 提高远曲小管和集合管对水的通透性，增加水的重吸收，使尿液浓缩，尿量减少； ②增加髓袢升支粗段对NaCl的主动重吸收和内髓部集合管对尿素的通透性，从而增加髓质组织间液的溶质浓度，提高髓质组织间液的渗透浓度，有利于尿液浓缩。 1、作用： 第二节 尿生成的调节 第一节 尿的生成 第七章 泌尿生理 第四节 尿的浓缩与稀释 第三节 尿的排放 目的要求： 掌握： 1、肾单位的结构特征； 2、肾小球滤过作用； 3、肾小管重吸收与分泌作用中各种物质转运过程中的相互关系； 4、尿生成的调节； 5、尿稀释与浓缩的机制。 了解： 排泄途径，其它排泄器官，尿的排空。 第一节 尿的生成 一、动物体的排泄器官及其排泄物 排泄：排泄器官将体内的代谢终产物、多余的水分、无机物和进入机体的异物等）经血液循环排出体外的生理过程。 肾脏是机体最重要的排泄器官，也是维持内环境相对稳定的最重要器官之一。 二、肾脏功能: (一)泌尿: ①排泻：排出机体的大部分代谢终产物以及进入体内的异物; ②调节渗透压和细胞外液量; ③调节水、电解质和酸碱平衡。 (二)内分泌功能: ①肾素; ②促红细胞生成素; ③前列腺素及羟化VitD3等。 除了肾脏外，呼吸器官、皮肤以及消化道亦有排泄功能。 ━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━ 排 泄 器 官 排 泄 物 ─────────────────────── 肾 脏 水、尿素、肌酐、盐类、 药物、毒物、色素等 肺 脏 co2、水、挥发性药物等 皮肤及汗腺 水、盐类、少量尿素等 消 化 道 钙、镁、铁、磷等无机盐, 胆色素,毒物等 唾 液 腺 重金属、狂犬病毒等 ━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━ 三、肾的功能解剖 (一)肾单位 肾小体 肾小球 肾小囊 肾小管 近球小管 髓袢细段 远球小管 袢升细段 袢升粗段 远曲小管 袢降粗段 近曲小管 袢降细段 (二)两种肾单位比较 皮质肾单位：肾小球体积小，入球小动脉比出球小动脉粗，髓襻短。主要是尿的生成 近髓肾单位：肾小球体积大，髓襻长,出球小动脉不仅缠绕于近曲小管，而且还形成了U形直小血管深入