医疗机构执业许可证开展健康体检的.ppt

健康体检动员部署暨法规宣贯 北京市卫生监督所 2011年6月 健康体检专项监督检查安排 健康体检相关法规文件要求 开展乙肝检测相关文件要求 一、健康体检专项监督检查安排 目的：进一步规范我市健康体检诊疗活动，保护和增进人民群众健康 。 时间：2011年6月-8月。 检查对象：开展健康体检的167家医疗机构。 不包括： 1、职业健康检查、从业人员健康体检、入学、入伍、结婚登记等国家规定的专项体检； 2、基本公共卫生服务项目提供的健康体检； 3、使用新型农村合作医疗基金为参加新型农村合作医疗农民开展的健康体检； 4、专项疾病的筛查和普查等。  检查内容： （一）执业条件。包括：是否取得《医疗机构执业许可证》,登记的诊疗科目、执业医师和护士数量及资质情况，以及健康体检是否在《医疗机构执业许可证》副本备注栏中予以登记等。 一、健康体检专项监督检查安排 （二）执业规则。包括：医疗机构的《健康体检项目目录》是否向登记机关备案，是否在健康体检公共区域公示相关内容，是否履行告知义务，各健康体检项目结果是否由执业医师记录并签名，健康体检报告项目是否齐全，是否由主检医师审核签署健康体检报告，委托其他实验室检验的是否符合《委托医学检验管理规范》等。 一、健康体检专项监督检查安排 （三）外出健康体检。包括：是否在登记机关管辖区域范围内开展外出健康体检，是否签订健康体检协议书，是否向登记机关进行备案等。 一、健康体检专项监督检查安排 （四）乙肝项目检测。包括：提供入学、入职体检服务时，是否对受检者开展乙肝项目检测；非入学、入职等健康体检服务时，是否受检者本人主动要求进行乙肝项目检测，以及知情同意、乙肝项目检测结果报告的制发、密封、领取等。 一、健康体检专项监督检查安排 时间安排 ： 第一阶段（6月上旬）：法规培训阶段。2011年6月上旬，我所将组织对区县卫生监督员和全市开展健康体检的医疗机构进行法律法规的培训。 第二阶段（6月中旬）：自查自纠阶段。医疗机构自查自纠，依法规范本机构健康体检诊疗活动。 一、健康体检专项监督检查安排 第三阶段（6—8月）：监督检查阶段。各区县对开展健康体检的医疗机构进行监督检查，并针对辖区内监督检查和我所督查时发现的问题进行复查、督促整改。我所将组织对各区县专项监督检查效果进行督查。 第四阶段（8月底）：分析汇总阶段。各区县于2011年8月31日前将专项工作总结与《2011年健康体检机构调查表》（见附件1）和《2011年健康体检机构检查汇总表》（见附件2），以纸质版和电子版两种形式上报我所。 一、健康体检专项监督检查安排 一、健康体检专项监督检查安排 一、健康体检专项监督检查安排 工作要求： （一）各医疗机构要认真开展自查自纠，自觉规范我市健康体检市场。 一、健康体检专项监督检查安排 工作要求： （二）各区县卫生监督所要高度重视此次专项检查工作，按照属地管理原则，对辖区内开展健康体检的医疗机构依法、认真开展监督检查并落实整改；认真受理投诉举报，对专项监督检查中发现的违法违规行为依法严肃处理。 一、健康体检专项监督检查安排 （二）各区县卫生监督所要按期完成专项检查阶段工作，及时上报专项工作总结与工作报表。 二、健康体检相关法规文件要求 依据： 一、中华人民共和国执业医师法（中华人民共和国主席令第5号） 二、医疗机构管理条例（中华人民共和国国务院令第１４９号） 三、护士条例（中华人民共和国国务院令第517号） 四、医疗机构管理条例实施细则（中华人民共和国卫生部令第35号） 五、卫生部关于印发《医疗机构临床实验室管理办法》的通知（卫医发〔2006〕73号） 六、卫生部关于印发《健康体检管理暂行规定》的通知（卫医政发〔2009〕77号） 七、健康体检项目目录 二、健康体检相关法规文件要求 八、卫生部关于印发《医学检验所基本标准（试行）》的通知（卫医政发〔2009〕119号） 九、关于进一步规范入学和就业体检项目维护乙肝表面抗原携带者入学和就业权利的通知(人社部发[2010]12号) 十、卫生部办公厅关于加强乙肝项目检测管理工作的通知（卫办医政发〔2010〕38号） 十一、卫生部办公厅关于进一步规范乙肝项目检测的通知(卫办政法发〔2011〕14号) 十二、北京市卫生局关于印发《北京市健康体检管理办法》的通知（京卫医字〔2010〕12号） 十三、北京市卫生监督所关于开展健康体检专项监督检查的通知(京卫监所字〔2011〕30号) 二、健康体检相关法规文件要求 检查内容 ： （一）执业条件。包括： 是否取得《医疗机构执业许可证》,并在有效期内； 健康体检是否在《医疗机构执业许可证》副本备注栏中予以登记； 登记的诊疗科目：至少包括内科、外科、妇产科、眼科、耳鼻咽喉科、口腔科、医学影像科和医学检验科；不得超诊疗科目范围开