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房屋所有权初始登记申请书嘉兴
房地产抵押权设立登记申请书
嘉兴市城乡规划建设管理委员会(房地产登记机构名称)
申
请
人
情
况 抵押权人
姓名(名称) XX银行股份有限公司嘉兴分行 联系电话 8295XXXX 证件类型 机构代码证 证件号码 696xxx-1 代理人(姓名) 李四 联系电话 8295XXXX 证件类型 身份证 证件号码 33040219830256xxxx 抵押人
姓名(名称) 张三 联系电话 137325xxxxx 证件类型 身份证 证件号码 33040219581210xxxx 代理人(姓名) 联系电话 证件类型 证件号码 债务人
姓名(名称) 王五 联系电话 8396XXXX 证件类型 身份证 证件号码 33040219630526xxxx
申
请
内
容 房屋坐落 嘉兴市府南花园xx幢xxx室 房屋权属证书号
(登记证明号) 00095xxx 房屋建筑面积 xxx㎡ (抵押房屋所占用范围土地使用权随之抵押,处置时,对抵押房屋所占用土地面积的认定以土管部门实测为准) 在建工程抵押权登记不需要填写此栏 担保范围 见最高额抵押合同第x条 债务履行期限
(债权确定期间) 2012年x月x日至2014年x月x日 被担保债权数额
(最高债权数额) xx万元整
因 房 屋 抵 押 ,申请□一般抵押权 □在建工程抵押权 最高额抵押权
□预购商品房抵押权预告登记 □房屋抵押权预告登记设立登记。
备注:
申请人承诺所提交的登记申请材料、申请信息真实、合法、有效,如有不实,由申请人承担一切
法律责任。
特此承诺
抵押权人(代理人):(单位盖章) 抵押人(代理人):张三
(签章) (签章)
申请日期:20xx年x月x日 申请日期:20xx年x月x日
11
2
信息收集声明:本申请书信息系依法定职权
收集,用于房地产登记和登记资料利用。
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