糖皮质激素临床应用管理-陕西人民医院.docVIP

药 讯 2011年 第02期 陕西省人民医院药剂科 2011年02月28日 目　　录 文件学习 糖皮质激素类药物临床应用指导原则 前 言 第一章 糖皮质激素临床应用的基本原则 - 1 - 一、糖皮质激素治疗性应用的基本原则 - 1 - 二、糖皮质激素在儿童、妊娠、哺乳期妇女中应用的基本原则 - 3 - 第二章 糖皮质激素临床应用管理 - 3 - 一、管理要求 - 4 - 二、落实与督查 - 4 - 第三章 糖皮质激素的适用范围和用药注意事项 - 4 - 一、适用范围 - 4 - 二、不良反应 - 6 - 三、注意事项 - 6 - 四、分类及常用药物（表1～４） - 7 - 第四章 糖皮质激素在不同疾病中的治疗原则 - 9 - 一、内分泌系统疾病 - 9 - 二、呼吸系统疾病 - 15 - （一）哮喘（成人）。 - 15 - （三）变态反应性支气管肺曲菌病。 - 18 - （四）结节病。 - 18 - （五）慢性阻塞性肺疾病。 - 19 - （六）变应性鼻炎。 - 20 - （七）嗜酸性粒细胞性支气管炎。 - 21 - 三、风湿免疫性疾病 - 21 - （一）弥漫性结缔组织病。 - 21 - （二）自身免疫性肝炎。 - 26 - （三）脊柱关节病。 - 26 - 四、血液系统疾病 - 30 - （一）自身免疫性溶血性贫血。 - 30 - （二）特发性血小板减少性紫癜。 - 30 - （三）急性淋巴细胞白血病。 - 31 - （四）淋巴瘤。 - 31 - （五）多发性骨髓瘤。 - 32 - （六）慢性嗜酸性粒细胞白血病及高嗜酸性粒细胞综合征。 - 33 - （七）移植物抗宿主病。 - 34 - 五、肾脏疾病 - 34 - （一）肾小球疾病。 - 34 - （二）间质性肾炎。 - 37 - 六、感染性疾病 - 38 - （一）结核病。 - 38 - （二）严重急性呼吸综合征。 - 40 - （三）高致病性人禽流感（简称人禽流感）。 - 41 - （四）手足口病。 - 41 - （五）肺孢子菌肺炎。 - 42 - 七、消化系统疾病 - 42 - （一）炎症性肠病。 - 42 - （二）嗜酸细胞性胃肠炎。 - 43 - （三）重症急性胰腺炎。 - 44 - 八、神经系统疾病 - 44 - （一）多发性硬化。 - 44 - （二）重症肌无力。 - 45 - （三）急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病。 - 46 - 九、眼科疾病 - 48 - （一）眼表急性炎症和干眼。 - 48 - （二）急性浅层巩膜炎和巩膜炎。 - 54 - （三）葡萄膜炎。 - 54 - （四）视网膜疾病。 - 56 - （五）视神经炎。 - 58 - （六）外伤性视神经病变。 - 58 - （七）眼科手术后。 - 59 - 十、皮肤疾病 - 62 - （一）天疱疮。 - 62 - （二）大疱性类天疱疮。 - 63 - （三）药物性皮炎。 - 63 - （四）红皮病。 - 64 - （五）湿疹与皮炎。 - 65 - （六）银屑病。 - 65 - 十一、重症患者的加强医疗 - 66 - （一）休克。 - 66 - （二）急性肺损伤和（或）ARDS。 - 68 - （三）急性脑水肿。 - 69 - 十二、器官移植排斥反应 - 70 - （一）肾脏移植排斥反应。 - 70 - （二）肝脏移植排斥反应。 - 71 - 十三、骨科疾病 - 72 - （一）运动系统慢性损伤。 - 72 - （二）急性脊髓损伤。 - 73 - 药品介绍 关于修订双歧杆菌乳杆菌三联活菌片及异维A酸制剂说明书范本的通知 75 卫生部办公厅关于印发《糖皮质激素类药物临床应用指导原则》的通知 中华人民共和国卫生部 2011-02-24 卫办医政发〔2011〕23号 各省、自治区、直辖市卫生厅局，新疆生产建设兵团卫生局： 为加强糖皮质激素类药物的临床应用管理，促进临床合理用药，保障医疗质量和医疗安全，我部委托中华医学会组织专家制订了《糖皮质激素类药物临床应用指导原则》。现印发给你们，请遵照执行。 附件：糖皮质激素类药物临床应用指导原则.doc 二〇一一年二月十六日 附件： 糖皮质激素类药物临床应用指导原则 卫办医政发〔2011〕23号 目 录 前 言 第一章 糖皮质激素临床应用的基本原则 - 1 - 一、糖皮质激素治疗性应用的基本原则 - 1 - 二、糖皮质激素在儿童、妊娠、哺乳期妇女中应用的基本原则 - 3 - 第二章 糖皮质激素临床应用管理 - 3 - 一、管理要求 - 4 - 二、落实与督查 - 4 - 第三章 糖皮质激素的适用范围和用药注意事项 - 4 - 一、适用范围 - 4 - 二、不良反应 - 6 - 三、注意事项 - 6 - 四、分类及常用