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二级动火工作票
No: 编号:_______ ___
动火部门 班组 动火负责人 动火地点及设备名称 动火工作内容: 申请动火时间 自 年 月 日 时 分 开始 至 年 月 日 时 分结束 作业应采取的安全措施: 检修应采取的安全措施: 审 批 人
签 章 安环部门人员 消防部门人员 动火部门负责人 主任(段长) 动火工作票签发人 作业应采取的安全措施已做完: 检修应采取的安全措施已做完:消防队应采取的安全措施已做完:
作业许可人签字: 工作负责人签字: 消防监护人签字: 应配备的消防设施和采取的消防措施已符合要求。易燃易爆物含量测定合格。
消防监护人签字: 允许动火时间:自 年 月 日 时 分开始
车间主任(段长)签字: 动火执行人签字: 结束动火时间:自 年 月 日 时 分结束
动火执行人签字: 消防监护人签字: 车间主任(段长)签字: 备注:
机械第二种工作票
No。 编号:
1、工作负责人:___________ 班组:________________
2、工作班成员:__________________________________________ 共______人
3、工作地点:
4、工作内容:
5、计划工作时间:自____年__月__日___时___分 至_____年___月__日__时__ 分
6、危险点分析及控制措施:
序号 危 险 点 控 制 措 施 作业成员声明:我已经学习了上述危险点分析与控制措施,没有补充意见,在作业中遵照执行。
工作班成员签名:
年 月 日 工作许可人补充的危险点分析: 序号 危 险 点 控 制 措 施 7、工作票签发人:_____________ __ ___年___ _月__ _日__ _时 分
点检签发人: 年 月 日 时 分
8、工作票接收人: 年 月 日 时 分
9、许可开始工作时间:______ __年 月 日 时 分
工作许可人签字:_____________ ___工作负责人签字:_____ ___________
10、工作结束时间:________ 年_____月_____ 日____ _ 时 分
工作负责人签字:_________点检验收人: 工作许可人签字:_________
11、备注:______________________________________________________ ___
生产区域动土工作票
No。 工作票编号:
项目名称 动土许可人 建设单位 (填写单位名称) 批准开工时间 年 月 日 时 施工单位 (填写单位名称) 设备管理部供电 动土票签发人 建设单位 设备管理部负责人签 基建工程部 设备管理部给排水 施工单位 (负责人签) 通讯(信息组) 工作项目负责人 安全环保部 计划开工时间 年 月 日 时
计划完工时间 年 月 日 时 动土
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