内科诊所建设地点国道北侧农业大学西院综合服务楼号环评报告.pdf

审批编号: 建 设 项 目环 境 影 响 报 告 表 项 目 名 称: 内科诊所项目 建设单位（盖章）: 城阳陈秀茹内科诊所 评价单位：青岛洁瑞环保技术服务有限公司 编制日期: 2016 年0 1 月24 日 国 家 环 境 保 护 部 制 《建设项目环境影响报告表》编制说明 1、本表由具有从事环境影响评价工作资质的单位编 制。本表一式四份，一律打印填写。 2 、项目名称——指项目立项批复时的名称，应不超过30 个字（两个英文段作一个汉字）。 3、建设地点——指项目所在地详细地址，公路、铁路应 填写起止地点。 4 、行业类别——按国标填写。 5、总投资——指项目投资总额。 6、主要环境保护目标——指项目周围一定范围内集中居 民住宅区、学校、医院、保护文物、风景名胜区、水源地和 生态敏感点等，应尽可能给出保护目标、性质、规模和距场 界距离等。 7、结论与建议——给出本项目清洁生产、达标排放和总 量控制的分析结论，确定污染防治措施的有效性，说明本项 目对环境造成的影响，给出建设项目环境可行性的明确结论， 同时提出减少环境影响的其他建议。 8、预审意见—— 由行业主管部门填写意见，无主管部门 的项目，可不填。 9、审批意见—— 由负责审批该项目的环境保护行政主管 部门批复。 1 建设项目基本情况 项目名称 内科诊所项目 建设单位 城阳陈秀茹内科诊所 法人代表 陈秀茹 联系人 陈秀茹 青岛市城阳区204 国道北侧青岛农业大学西院区综合服务楼2 号 通讯地址 网点房 邮政 联系电话 传真 266109 编码 青岛市城阳区204 国道北侧青岛农业大学西院区综合服务楼2 号 建设地点 网点房 立项审批部门 批准文号 行业类别 门诊部 （所） 建设性质 新建√ 改扩建 技改 及代码 Q8330 占地面积 绿化面积 120 （平方米） （平方米） 其中： 总投资 环保投资占总投 10 环保投资 2 20 （万元）