组织学与胚胎学（中山大学精品）泌尿生殖系统的发生.pptVIP

泌尿系统和生殖系统的发生 Development of Urinary Reproductive Systems 曾园山 中山大学中山医学院组织胚胎学教研室 生肾节 间介中胚层 生肾索 尿生殖嵴 肾 生殖腺 泄殖腔 直肠 (内胚层) 尿生殖窦 膀胱 尿道 一、泌尿系统的发生 （一）肾和输尿管的发生：可分三个阶段— 1.前肾：前肾小管，前肾管 2.中肾：中肾小管，中肾管 3.后肾：输尿管芽 生后肾原基?肾单位 （二）膀胱和尿道的发生 由泄殖腔(尿直肠隔)产生 尿生殖窦-上段：膀胱 中段：女性尿道 男性尿道前列腺部膜部 下段：女性阴道前庭 男性尿道海绵体部 （三）泌尿系统的常见畸形 （一）肾和输尿管的发生：可分三个阶段--- 第 4 周初出现 第 4 周末退化 保留小部分前肾管 第 4 周末出现 后肾的基础 部分演化生殖器官 第 5 周初出现 1.前肾 中肾管 3.后肾 卵黄蒂 尿囊 泄殖腔 2.中肾 （胚期泌尿系统发生示意图） 1、前肾——前肾小管，前肾管 间介中胚层 生肾节 横行小管--前肾小管 纵行小管--前肾管 (第4周末前肾小管退化只保留前肾管) （第 4 周初 胚胎横切面） 位于第7~14体节外侧 体节 间介 中胚层 体壁中胚层 脏壁中胚层 背主动脉 前肾管 体腔 内胚层 前肾小管 ? 前肾小管 前 肾 前肾小管 2.中肾——中肾小管，中肾管 第4周末保留的前肾管保留并向尾延伸 中肾管 外侧间介中胚层,向原始体腔隆起?中肾嵴 (背侧壁左侧横切面， 示：尿生殖嵴) 中肠袢 (5周人胚背侧壁) 中肾嵴 生殖腺嵴 中肾管 中肾嵴内 横行小管--中肾小管 中肾小管 生殖腺嵴 中肾管 肠系膜 肠 血管球 肾小囊 肾小体 中肾嵴 3、后肾 ——输尿管芽，生后肾原基 中肾管——末端近泄殖腔处 输尿管芽 输尿管芽诱导 ——中肾嵴尾端中胚层 生后肾原基 (第5周 向背外侧长出盲管,并向背颅侧生长) 尿直肠隔 泄殖腔 输尿管芽 生后肾原基 中肾嵴 中肾管 尿囊 输尿管芽：生长 反复分支12 级以上 位于集合小管末端的 生后肾原基 发生什么变化？ 输尿管 肾盂 肾大盏 肾小盏 集合小管 演变成 输尿管 肾盂 肾大盏 肾小盏 集合小管 生后肾原基 肾单位 细胞团 集合小管的弓形盲端与 肾单位的远端小管相通 集合小管 肾小囊 肾小囊 髓袢的 降支 升支 远端小管 血管球 远端小管 髓袢 近端 小管 输尿管芽:中肾管末端近泄殖腔处向背外侧 长出的盲囊 形成输尿管、肾盂、肾大盏、 肾小盏、集合小管 生后肾原基:在输尿管芽的诱导下分化 产生肾单位 肾单位 与 集合小管 接通 (永久)肾的发生 二、膀胱和尿道的发生: 原基：尿生殖窦 注意：膀胱有两种来源 尿道男、女有别 尿生殖窦-- 上段 膀胱(吸收中肾管的近段?背侧壁膀胱三角) 中段 女性：尿道 下段 女性：阴道前庭 尿囊 尿生殖窦 中肾管 输尿管芽 尿直肠隔 直肠 膀胱 上段 中段 下段 尿生殖窦膜 肛膜 中肾管如何参与膀胱三角的形成？ 膀胱三角与 其以外的膀胱壁 的来源有何区别？ 中肾管 输尿管 人胚下半部矢状切面 膀胱背面观 膀胱背侧壁扩大吸收中肾管 中肾管与输尿管分别开口于膀胱的位置关系 多囊肾 此病是一种遗传性疾病 病因：PKD1 或 PKD2 基因发生了突变 造成肾的上皮内钙信号机制受破坏 部分肾单位与集合小管未接通 ( 正常时PKD2 基因编码一种钙通道-位于sER膜 ——为Ca 2+ 从 sER “钙库” 释放的通道)