保险行业培训的资料-健康险无极行销法.pptVIP

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2018-05-07 发布于福建
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保险行业培训的资料-健康险无极行销法.ppt

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保险行业培训的资料-健康险无极行销法

* 光光说事：健康系列 George’s Talk Show: Health Series HEALTH INSURANCE WUJI MARKETING METHOD 健康险行销法出品：George’s 家庭作坊领衔主演：杨春光（上海人寿）上映日期：2006年02月 * 《无极》：一个馒头引发的一场惊天血案《健康险》：一张发票触发的一种行销思路 * 疾病名称：急性阑尾炎住院时间：5天费用总计：2539.06元项目名称金额项目名称金额床位费 170.00 特殊检查费 100.70 诊疗费 450.00 西药费 1117.36 护理费 150.00 摄片费 140.00 检查费 411.00 合计 2539.06 有医保状态医保支付 847.50 个人支付 1691.56 合计 2539.06 理赔举例：张先生，28岁发票清单 * 医保住院费用如何报销（以上海地区为例） 61680 自负段统筹段共负段个人自负100% 累计支付至起付标准。 2005年起付线维持1542。自负 15% 累计支付至最高支付限额标准。 2005年封顶线维持61680。自负 20% 1542 自费药品的费用需自理。乙类的药费需自理 10%。超标的床位费用需自理。 0 特别提示： * 疾病名称：急性阑尾炎住院时间：5天费用总计：2539.06元项目名称金额项目名称金额床位费 170.00 特殊检查费 100.70 诊疗费 450.00 西药费 1117.36 护理费 150.00 摄片费 140.00 检查费 411.00 合计 2539.06 有医保状态医保支付 847.50 个人支付 1691.56 合计 2539.06 理赔举例：张先生，28岁发票清单医保支付（2539.06 – 1542）* 85% = 847.50 个人支付（2539.06 – 1542） * 15% + 1542 = 1691.06 * 502 住院费用（05）每次住院相应项目给付限额表（每份）项目给付限额每年最高给付天数 502 基本部分医疗费 2600 180天床位费 300 门诊费（前后各30天） 100 502 可选部分非器官移植手术费用 1500 器官移植手术费用 10000 * 疾病名称：急性阑尾炎住院时间：5天费用总计：2539.06元项目名称金额项目名称金额床位费 170.00 特殊检查费 100.70 诊疗费 450.00 西药费 1117.36 护理费 150.00 摄片费 140.00 检查费 411.00 合计 2539.06 有医保状态医保支付 847.50 个人支付 1691.56 合计 2539.06 理赔项目发票项目发票金额理赔额度医疗费西药费 2369.06 1895.25 中成药费诊疗费检查费摄片费护理费床位费床位费 170.00 136.00 （无医保）理赔额度合计约 80% 2031.25 （有医保）实际理赔合计约100% 1691.56 理赔举例：张先生，28岁投保险种：502 / 1份发票清单理赔举例 * 疾病名称：直肠癌住院时间：25天费用总计：77098.17元项目名称金额项目名称金额床位费 850.00 诊疗费 1650.00 特殊检查费 2415.76 护理费 321.00 麻醉、手术 4150.65 检查费 4411.00 西药费 5973.56 摄片费 140.00 中成药费 672.80 医保支付 16186.35 个人支付 4398.42 医保部分合计 20584.77 自费西药费 38490.40 伙食费 153.00 自费器械费 17870.00 自费部分合计 56513.40 个人支付合计 60911.82 医疗费用合计 77098.17 理赔项目发票项目发票金额理赔金额医疗费西药费 15584.12 5200.00 中成药费诊疗费检查费摄片费特殊检查费护理费床位费床位费 850.00 600.00 手术费麻醉、手术费 4150.65 3000.00 医保部分报销 4398.42 自费部分报销 60000