外科专业细则(20067修订版).docVIP

外科专业细则 临床住院医师规范化培训外科实施细则适用于外科专业的临床住院医师。通过外科临床住院医师规范化培训，要求外科临床住院医师能够对外科常见疾病进行诊断、治疗、预防、随访，对外科少见或疑难病症的诊断与治疗、急症和危重病症、创伤的急救与抢救具备初步的认识和经验，具备比较熟练的外科手术操作技能，具有一定的临床科研能力、阅读英文文献和论文撰写能力。 外科临床住院医师培训的目的是培养具有高尚医德、实际工作能力强、医学知识全面的外科临床住院医师，向全社会提供高质量的外科医疗服务。 外科临床住院医师培训包括第一阶段培训（第1～3年）和第二阶段培训（第4～5年）。 第一阶段培训（第1～3年） 一、培训目标 通过外科临床住院医师培训，使受训者具有独立从事外科学医疗活动的能力、对外科常见疾病的诊断、治疗、预防、随访具备初步的经验，初步掌握外科手术操作技能，能够独立完成常见外科手术，以及在上级医师指导下完成比较复杂的外科手术。 二、培训方法 培训时间为三年。受训者在外科各亚专科轮转学习。 轮转科室 轮转时间（月） 普通外科 12 骨科 4 泌尿外科 4 胸心血管外科 3 神经外科 3 麻醉科 2 外科重症监测治疗室(SICU) 2 放射科 1 病理科 1 自选科室* 4 * 本人可在整形外科、烧伤科、血管外科、小儿外科、营养科、心理科中自选2个科室进行轮转，每个科室轮转2个月。 三、培训内容与要求 （一）培训内容 详见各三级学科“住院医师规范化培训”第一阶段实施细则。 （二）外语、教学、科研能力的要求 1.外语：能熟练阅读本专业的外语文献，并具备一定的听、说、读、写能力。 2.教学：认真做好各轮转学科实习医师带教工作（按带教老师职责规定）。 3.科研能力：在上级医师指导下，结合临床实践3年内必须撰写：病例报告1篇、译文1篇及综述1篇。 四、出科考核 由科考核小组执行，专管副主任以上医师必须参加，考核内容包括： （一）本人小结1份，手写规范化大病史2份/月。 （二）医师职业道德考核。 （三）临床能力：理论、临床病例诊疗及操作技能。 （四）出勤率考核。 第二阶段培训（第4～5年） 第一阶段“住院医师规范化培训”考核合格者，已有三级学科专业定向的住院医师，进入第二阶段专科培训。 一、培训目标 通过二年亚专科培训，使受训住院医师能达到低年资主治医师水平，能独立承担门、急诊工作，进行一般门诊和急诊手术，对亚专科疾病的诊断及治疗有扎实的基础理论，熟练掌握亚专科基本手术操作技能，承担总住院医师的工作，能指导医学本科生以及下级医师完成教学任务，具有一定的临床科研能力和论文撰写能力，具备熟练阅读外文文献所需的专业外语水平。 二、培训方法 第二阶段的2年为专业培养阶段。在巩固前3年的基础上，进行2年的专科培养，进一步掌握专科疾病的诊断和治疗，在第5年下半年可为担任住院总医师做准备和锻炼，初步熟悉病区管理的知识。 三、培训内容与要求 （一）培训内容 详见各三级学科“住院医师规范化培训”第二阶段实施细则 （二）外语、教学、科研能力的要求 1.外语：具备一定的专业外语听、说、读、写能力，达到每小时笔译专业英文文献（英译汉）2500字符以上，笔译中文文献（汉译英）400字以上。 2.教学：认真做好各轮转学科实习医师带教、教学夜查房及小讲课等工作（按带教老师职责规定）。 3.科研能力：在导师指导下结合临床实践，培养初步的临床研究和撰写论文能力，2年内必须撰写论文2篇，其中在公开杂志发表一篇。 （三）参考书刊 由各三级学科自行规定。 四、年度考核 由科考核小组执行，专管副主任以上医师必须参加，考核内容包括： （一）本人小结1份。已完成的综述及论文。 （二）医师职业道德考核。 （三）临床能力：理论、临床病例诊疗及操作技能。 （四）教学与科研能力。 （五）出勤率考核。 普通外科专业 第一阶段培训（第1～3年） 一、培训目标 （一）掌握以下普通外科的基础知识及基本理论： 消毒与无菌技术、水、电解质平衡紊乱、外科休克、多器官功能障碍、外科创伤、外科感染、心肺复苏、外科营养、术前准备和术后并发症处理原则等。 （二）掌握普通外科各种常见病、多发病的发病机制、临床特点、诊断、鉴别诊断要点、治疗原则以及随访规范。 （三）熟悉外科基本用药。 （四）了解普通外科少见病和罕见病的临床特点、诊断、鉴别诊断及治疗原则；了解器官移植进展状况、腹腔镜手术基本理论；普通外科危重病人的抢救原则。 二、培训时间：12个月。 三、培训内容与要求 （一）能正确询问外科病史，进行全身物理检查和外科常规检查，系统、完整地书写病史和各种病程、诊断、治疗、手术等记录； （二）掌握普外科常见疾病的诊断和鉴别诊断，并能予以正确处理； （三）掌握普外科门、急