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一、考试题型及题量 选择题(总40分,每小题1分) 名词解释(总15分,每小题3分) 简答题(总25分,每小题5分) 论述题(总10分) 病例分析题(总10分) 二、各篇章参考分值 医学微生物学(总54学时,85分±) 第一章 绪论 第一篇 细菌学 第二篇 医学病毒学 第三篇 医学真菌学 医学寄生虫学 (总14学时,15分±) 医学寄生虫学概论 第四篇 医学蠕虫学 第五篇 医学原虫学 第六篇 医学节肢动物 三、课程内容 本课程为临床医学本科专业的必修课程,是一门重要的医学基础课; 病原生物学的主要任务是研究与医学有关的病原生物(微生物、寄生虫)的生物学特性、致病性和免疫机制,以及特异性诊断、防治措施,为临床医学打基础,为疾病的防治提供依据。 学习本课程的目的是应用与病原体感染有关的基本知识、基本理论和实验技术以控制和消灭感染性疾病,达到保障和提高人类健康水平。 病原生物学内容体系 医学细菌学 医学病毒学 医学真菌学 医学 微生物学 医学蠕虫学 医学原虫学 医学节肢动物学 医学 寄生虫学 病原生物学 学习目的 控制有害病原生物 认识病原体 视而不见,嗅而不闻,触而不觉,食而不察,得其益而不感其好,受其害而不知其恶。 利用有益微生物 人类健康,工业发酵,农业生产,生物工程学,环境保护,生命科学基础理论研究。 感染性疾病的致病机理、诊断、治疗和预防 病原生物学需要关注的问题 传染病流行问题 抗生素滥用问题 性传播疾病问题 国家卫计委公布2014年11月全国法定传染病疫情情况 2014年11月(2014年11月1日零时至11月30日24时),全国(不含港澳台,下同)共报告法定传染病534756例,死亡1523人。其中,甲类传染病无发病、死亡病例报告;乙类传染病中传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感和白喉无发病、死亡报告,其余22种传染病共报告发病269880例,死亡1507人。报告发病数居前5位病种依次为病毒性肝炎、肺结核、梅毒、细菌性和阿米巴性痢疾、淋病,占乙类传染病报告发病总数的92%。 同期,全国共报告丙类传染病发病264876例,死亡16人。报告发病数居前3位的病种依次为手足口病、其它感染性腹泻病和流行性腮腺炎,占丙类传染病报告病例总数的94%。 报告死亡数居前几位病种依次为艾滋病、肺结核、狂犬病、病毒性肝炎…… 日前有媒体报道了江苏省各级医院采取措施限用抗生素取得的成效,以及存在的问题。例如镇江市第一人民医院,通过开展“处方点评”,发现在100张处方中,有大于30张处方抗生素使用不当,进而运用经济处罚与公布名单通报批评相结合等办法,使抗生素使用的比率由2010年的27.4%,下降至目前的15.5%。 ??常言道,是药三分毒。滥用抗生素,不单会杀灭人体内有益菌群,促成强耐药菌株的生成,而且会导致细菌耐药性快速增长、药源性疾病日渐增多,直至出现可对抗现有各种抗生素的超级细菌,使人体免疫力降低,造成药到病不除、有药也难医的后果。据媒体披露,我国每年生产各类抗生素21万吨,其中18万吨为国人所用。人均每年消耗抗生素达138克左右,约为美国的10倍。中国已成为全球滥用抗生素最严重的国家。 央视《每周质量报告》栏目报道,每支规格为2毫升、出厂价仅0.6元的克林霉素膦酸酯注射液,在北京隆福医院每支售价是12.65元,利润超过了2000%。其中,单是返费,即回扣就高达7元之多,而这7元中的40%左右,归开药医生所有。想想看,有如此可观的经济收益,怎能不刺激医院和医生滥用抗生素的积极性。 性传播疾病问题 性病指通过性行为而传播的疾病,如梅毒、淋病、软下疳、性病性淋巴肉芽肿,它们被称为“经典性病”。20世纪70年代后,将与性行为相关的疾病统称为性传播疾病,这下将这个家族从原先的4个成员扩大到20多个,增加了非淋菌性尿道炎、生殖器疱疹、尖锐湿疣、念珠菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、细菌性阴道病、阴虱病、乙型肝炎及艾滋病等等 STDs在全世界广泛流行。近20多年来西方的性自由、同性恋、性犯罪,使欧美国家的性病急剧增加,人们已经认识到STDs对健康及社会影响越来越大,据世界卫生组织统计,全世界每年患性病的人约有3亿,占世界人口的6%。艾滋病发病急剧增加,衣原体感染、新发现的生殖器疱疹成倍增加。 目前STDs增加的原因:①各种疾病对抗生素抵抗性增强,新的耐药菌株不断产生给有效治疗带来困难;②一般女性STDs患者增加,患持久性性病有所增加,如单纯疱疹病毒感染;③STDs感染危险性除职业性女性(妓女)以外,STDs已向普通人群中传播并扩大。 我国的STDs 我国的STDs情况极少有公开报导,由于性病诊所全国个人承包化,具体数字也很难统计。我国
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