人感染禽 流 感医疗医疗救治应急预案.docVIP

中医医院 人感染H7N9禽流感医疗医疗救治应急预案（试行） 为有效应对、规范处置人感染H7N9禽流感疫情对我县人民群众健康造成的影响，提高重症患者的救治成功率，降低死亡率。根据省卫生厅、市、县卫生局的相关要求、部署。结合我院防控人感染H7N9禽流感疫情实际，制定本案。 总则 适用范围 本预案适用于我院开展人感染H7N9禽流感防控的应对准备、应急处置工作。 指导思想 认真贯彻落实卫生部、省卫生厅、市、县卫生局关于人感染H7N9禽流感患者的医疗救治工作要求，坚持科学预防，依法防控的原则，加强领导，统一指挥，各相关科室协调配合，全力做好人感染H7N9禽流感的医疗救治工作，做到早发现、早报告、早隔离、早治疗，最大限度减少患者的病死率。 组织领导 成立由院长任组长，分管副院长任副组长，各相关科室负责人任成员的人感染H7N9禽流感防控领导组，在上级卫生行政主管部门的统一领导下，具体负责我院人感染H7N9禽流感患者的医疗救治工作。成立人感染H7N9禽流感医疗救治专家组，做好重症患者的会诊、救治工作。领导组下设办公室，办公室设在院办公室，负责一切有关防治人感染H7N9禽流感工作协调，调度工作，做到认识到位、措施到位、责任到位，确保防控救治工作有序、有效进行。 启动条件 发生以下二种情况之一，立即启动该预案。 出现人感染H7N9禽流感疑似病例、临床诊断或确诊病例。 毗邻接壤县区发生人感染H7N9禽流感疫情。 防控措施及要求 健全发热门诊、隔离病房 为了安全防范人感染H7N9禽流感的院内传播，一旦启动防控，立刻启用发热门诊诊室、发热患者隔离留观室。从事发热门诊的医务人员及其他密切接触者均需佩戴口罩。同时在门诊大厅设立醒目标志，防止传染扩散。 保障医疗救治资源，合理调配医疗服务力量 抽调各临床科室人员组成专家组、应急预备队，各组人员预案启动后，均安排到位，重点安排好门诊、内科等专业的医疗和护理力量，实行24小时值班制度，为及时诊治患者做好充分准备。由药品、器械采购人员采购各种相关中、西药品，器械、消杀、防护、检测用品，确保疫情爆发时的医疗救治工作。 加强医务人员防护，落实各项防护措施 要认真贯彻省卫生厅《关于做好人感染H7N9禽流感防控工作的紧急通知》（鲁卫应急[2013]5号）文件要求，严格落实各项防护措施，确保医务人员医疗救治过程中的安全。 医务人员防护原则 根据医务人员在工作中接触人感染H7N9禽流感疑似患者或确诊患者，按照导致感染的危险性程度采取分级防护，防护措施应当适宜。 医院内所有区域应当采取标准防护：所有患者的血液、体液、分泌物、排泄物均被视为具有传染性 ，必须进行隔离，接触有明显血液、体液、分泌物、排泄物的物质，或者接触非完整的皮肤与粘膜，必须采取防护措施。要防止经血液传播性疾病的传播，又要防止非经血液传播性疾病的传播。强调双向防护。既要预防疾病从患者传播给医务人员，又要防止疾病从医务人员传播给患者。 标准预防的具体措施：手的清洁与消毒是切断接触传播的重要措施，手的清洁与消毒应当符合《医务人员手卫生规范》的要求。接触血液、体液、分泌物、排泄物以及被其污染的物品时应当戴口罩。脱去手套后立即洗手。医务人员的工作服、脸部及眼睛有可能被血液、体液、分泌物等喷溅污染时，应戴外科口罩、防护眼镜，或面罩，穿隔离衣或防水围裙。处理所有的锐器时应当特别注意，防止被刺伤。对患者用后的医疗器械、器具应当采取正确的消毒灭菌措施。 常用防护用品 医务人员使用的防护用品应当符合国家有关标准。 常用防护用品包括：口罩（包括外科口罩和医用防护口罩）、防护眼镜或面罩、手套、隔离衣、防护服、鞋套等。 应当按照《医疗机构隔离技术规范》要求，正确使用防护用品。 医务人员的防护 医务人员应当根据接触患者的不同，采取不同的防护措施，并符合以下要求： 一般防护：适用于普通门（急）诊、普通病房的医务人员。严格遵守标准预防的原则。工作时应穿工作服、戴外科口罩。认真执行手卫生。 一级防护：适用于发热门（急）诊的医务人员，工作时应穿工作服、隔离衣、带工作帽和外科口罩，必要时带乳胶手套。严格执行手卫生，下班时进行个人卫生处置，并注意呼吸道与粘膜的防护。 二级防护：适用于进入人感染H7N9禽流感留观室、人感染H7N9禽流感隔离病房、隔离病区的医务人员；接触从患者身上采集的标本、处理其分泌物、排泄物、使用过的物品和死亡患者尸体的工作人员，转运患者的医务人员和司机。根据人感染H7N9禽流感的传播途径，采取飞沫隔离与接触隔离。严格遵守消毒、隔离的各项规章制度。进入隔离病房、隔离病区的医务人员必须带医用防护口罩，穿工作服、隔离衣或防护服、鞋套，戴手套、工作帽。严格按照清洁区、潜在污染区和污染区的划分，正确穿戴和脱摘防护用品，并注意呼吸道、口腔、鼻粘膜和眼睛的卫生与保护。 穿戴防护用品程序：→ 清洁