女性生殖器官发育异常病例.pptVIP

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  • 2018-05-06 发布于福建
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女性生殖器官发育异常病例 病例 患者郭某,女,19岁,2012-06-19入院 主诉:自幼无月经来潮,周期性下腹痛5年。 现病史:患者自幼无月经来潮,5年前出现周期性下腹痛,间隔30天左右发作一次,持续2到3天,发作时腹痛腹胀,伴头晕、恶心、尿频及食欲差,服布洛芬可缓解,大便无明显改变。 病史 2012.06.17日于当地医院就诊,妇科彩超示:子宫大小4.9*4.8*3.7cm,子宫内膜厚度0.9cm,呈Y型,宫颈狭长,大小约4.0*1.5*0.8cm,宫颈管内膜显示欠清;双侧卵巢呈多囊性改变。提示:宫颈发育异常。今为求进一步治疗来我院就诊,门诊以“阴道闭锁”收入院。患者自发病以来,神志清,精神可,饮食睡眠可,体重无明显改变。 病史 既往史:既往体健。 个人史:无特殊情况。 月经婚育史:自幼无月经来潮,有性生活史,未婚未育。 家族史:父母亲及弟弟体健,否认其他遗传病及传染病史。 体格检查 T35.9℃, P90次/min ,R20次/min,BP103/69mmHg 一般情况可,心肺无明显异常 妇科检查:外阴发育正常 阴道见盲端,长约3到4cm 从阴道内未触及宫颈,三合诊未触及宫颈 三合诊:子宫前位,略小,形态不规则,活动度可,压痛 三合诊:双侧附件区未触及明显异常 辅助检查 2012.06.17日当地医院妇科彩超示:子宫大小4.9*4.8*3.7cm,子宫内膜厚度0.9cm,

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