骨骼2-创伤幻灯片.pptVIP

骨关节创伤 骨折 间盘突出 关节损伤 创伤性骨折 有明显外伤史，临床表现为疼痛及骨擦音 影像学表现 骨折线表现为横行、纵行、T、Y，看不见骨折线可表现为青枝骨折、凹陷骨折、压缩骨折、嵌插骨折及骺离骨折 骨折解剖对线、对位不良 骨折复位后，应着重分析骨折错位、成角、重叠是否改善。功能复位达到功能要求，未达到解剖功能者为复位不良 儿童骨折 骨骺骨折（骨骺分离骨折，骺离骨折） 青枝骨折 青枝骨折 不完全骨折，可以没有骨折线 骨皮质皱缩、成角、凹陷，部分裂痕，松质骨小梁紊乱 骨折愈合 骨折愈合：膜内成骨、软骨内成骨 骨折初期，新鲜骨折一周内见软组织肿胀，即炎症期，骨折后2-3周，软组织肿胀逐渐消退，骨折线模糊 骨痂出现阶段，一般骨折后3-4周出现，先见骨膜增生，又出现骨痂“托” 骨痂连接阶段，一般骨折后4-6周出现，骨痂托逐渐扩大与骨折上下连接成桥 骨痂成熟阶段，密度高，边缘光滑、不均，看不到骨缝，一般6-8周或更长时间 骨痂塑形阶段，骨痂逐渐缩小，密度均匀，皮质连接，髓腔沟通，骨缝清楚，骨变形逐渐矫正，一般十年到数十年 疲劳骨折 连续、多次轻微损伤如长期负重、跳跃、行走及运动起步过猛等可造成疲劳骨折，跖、趾骨，胫腓骨为好发部位 X线表现 骨折线横行、光滑，常发生于皮质一侧 骨折线周边可出现骨膜增生及大小不等骨痂形成 骨折线相应骨皮质可增厚，髓腔硬化 短时间内骨痂可逐渐变大，又在短时间内逐