子宫颈癌与卵巢癌－诊疗与治疗.pdfVIP

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2018-06-02 发布于天津
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子宫颈癌与卵巢癌－诊疗与治疗

子宮頸癌與卵巢癌－診療與治療台大醫院雲林分院婦產部劉惠珊醫師 1 子宮頸癌前言 •2007年統計共有5252例子宮頸癌新病例 •粗發生率為每年十萬名婦女15.41人 •死亡率每十萬人7.34人 •為女性癌症死亡的第六名 2 十大死因 2011年國人十大癌症排名男性十大癌症女性十大癌症 1 肝癌肺癌 2 肺癌肝癌 3 大腸癌大腸癌 4 口腔癌女性乳癌 5 胃癌胃癌 6 食道癌子宮頸癌 7 攝護腺癌胰臟癌 8 胰臟癌淋巴癌 9 淋巴癌膽囊癌 10 鼻咽癌卵巢癌 3 成因 •人類乳突病毒(human papillomavirus, HPV)的感染 •風險因子：發生性行為的年齡、性伴侶人數、抽煙、生產次數、低社經地位、性病史、免疫功能缺乏… 4 病理分類 •鱗狀上皮癌(squamous cell carcinoma) ：80-85% •腺癌(adenocarcinoma) ：15% •腺鱗狀上皮癌(adenosquamous carcinoma) ：3% •其他 5 症狀 •不正常出血 •性交後出血 •持續的陰道分泌物 •沒有症狀 6 診斷和檢查 •子宮頸抹片 •陰道鏡 •子宮頸切片 •子宮頸錐狀切除 7 檢查 •膀胱鏡(Cystoscopy) •靜脈腎盂攝影(IVP) •電腦斷層(CT) •核磁共振(MRI) •胸部Ｘ光 •腫瘤指數: SCC, CEA, CA125 8 分期 FIGO