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- 2018-05-08 发布于浙江
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Prolift网片联合TVT-O吊带治疗POP合并SUI的应用 暨南大学附属第一医院妇产科 王晓玉 盆腔器官脱垂(pelvic organ prolapse, POP)是老年妇女的常见病,随着人口的老龄化,盆腔器官脱垂的发病率在逐步增高,并已严重影响中老年妇女的生活质量。 PFD主要包括盆腔器官脱垂(pelvic?organ prolapse, POP)和压力性尿失禁(stress urinary incontinence, SUI ),临床上,SUI和POP紧密相关,50%的POP患者伴有SUI,80%的SUI患者伴有POP。 手术仍为迄今为止最为有效的治疗方法,在发达国家POP的修复重建手术已占到普通妇科大手术的40% ~60%。 传统的手术是以缓解症状为目的的姑息性手术,如子宫切除和阴道前、后壁修补,但术后复发率高,甚至有报道中重度POP的患者29%的患者需要再次手术。 根据Clark等的流行病学调查,60%的复发发生在同一部位,说明以上手术并没有从根本上解决盆底支撑组织松弛的问题。 ProliftTM全盆底修复网片的应用为薄弱缺损的组织提供了支撑结构,可以降低手术的复发率。 TVT和TVT-O尿道中段悬吊术也取代Burch手术成为治疗SUI的首选方法。 全盆底重建术的禁忌证 妊娠期子宫脱垂前后阴道壁膨出POP-Q分期Ⅱ- Ⅲ期; 准备妊娠子宫脱垂及前/后阴道壁膨
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