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RASI 与 CHF 的进展 南京医科大学第一附属医院心内科 卢新政 主要内容 RAS 的进展 RASI 治疗 CHF 的 EBM RASI 治疗 CHF 的联合用药 RAS 的进展 RAS RAS 的经典途径 RAS 血管紧张素原（Angiotensinogen） RAS 血管紧张素的生成与转化 RAS 血管紧张素的生成与转化 RAS 血管紧张素的生成与转化 RAS RAS的三条轴 RAS RAS 的途径进展 RAS RAS 的途径进展 RAS RAS的途径中，AngⅡ、Ald 最关键 RASI 的循证医学 RASI RASI 的种类 RASI RASI的主要作用机制 β阻滞剂： ↓ SNS、↓肾素 ACEI： ↑KKS、 ↓ AngⅡ、↑Ang1-7 ARB： ↓AngⅡ Ald-A： ↓Ald、↓容量 肾素抑制剂：↓肾素 RASI RASI 治疗 CHF β阻滞剂 肯定 ACEI 肯定 ARB 争议 Ald-A 轻度未定、中重 CHF较肯定 肾素抑制剂 未定 RASI 不同的ARB具有类效应？ RASI ARB 治疗CHF 的试验总结 ELITEⅡ和针对心梗后心衰的OPTI