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long QT S 课件.ppt
长QT综合征;通道病概念的提出;遗传性心律失常的分类;Priori等:Cardiac Electrophysiology:From Cell to bedside. 2004版;主要内容;LQTS的临床发病情况;首次晕厥后LQTS 患者的长期生存率;LQTS临床发病情况;与性别相关的心室复极异常;LQTS患者的心电图特点;LQTS的分类;获得性LQTS的诱发因素;LATS的分子生物学进展;LATS的分子生物学进展;;LQTS 7个亚型的突变发现情况;LQTS三个主要分型的临床特点比较;;;;KVLQT1和HERG基因单倍体不足(Haploinsufficiency)机制;LQT1、LQT2基因突变发挥作用的机制KCNQ1、HERG基因负显性(dominant negative)机制;常染色体显性遗传的RWS的外显率理论值为50%;常染色体隐性遗传的JLNS;复合的杂合突变引起JLNS;临床诊断外显率低;常染色体隐性遗传的RWS;杂合突变对野生型基因无明显负显性抑制作用;女性,77岁,有高血压病史,由于消化系统疾病住院,无晕厥史。;其所有家人均无QTc延长,无任何心脏病史。;异源表达系统研究结果,突变同样是通过负显性机制起作用。;LQTS基因型与表型的关系;所有心脏事件的触发因素;致命事件的触发因素;根据心电图预测LQTS的基因型;LQT1 ST-T Wave Patterns ;LQT1;LQT2 ST-T Wave Patterns;Zhang, et al. Circulation 2000;mv;LQT3;LQTS诊断标准(1993年,Schwartz 等);LQTS诊断标准(2);QTc changes were different during EX and recovery in all genotypes, P<0.01.
LQT1: QTc during Ex and early recovery.
LQT2:QTc during Ex and early recovery.
LQT3: more heterogeneous; general pattern- QTc in early Ex, variable in later Ex and early recovery, in later recovery.;;;;;;;;;;;;;;WT;LQT1与交感兴奋的关系;钾电流复极储备;;;;;
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