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合管办工作制度汇总
合管办工作制度及人员职责
1、在区、镇新型农村合作医疗医疗管理委员会及区卫生局领导下开展工作,具体负责本乡镇合作医疗的管理和日常工作。
2、贯彻执行上级各项有关决议、文件、合作医疗管理办法和实施细则以及其他相关规定。
3、认真制定年度工作计划,及时做好合作医疗年度衔接工作。
4、开展新型农村合作医疗有关政策的宣传,切实做好参保农民的信访接待和解释工作。
5、配合镇政府做好新型农村合作医疗基金的筹集和上划工作。
6、收集、整理和保管本镇参保农民投保花名册,及时制成光盘,上报区合管办,并认真做好参保农民合作医疗卡的发放工作。
7、监督和管理新型农村合作医疗基金结报员,严格执行财务管理和财经纪律,认真审核参保农民报销票、据、证等材料,及时审批、报销、补偿兑现。
8、建立健全合作医疗各种帐册和台帐,及时、认真填写报各类报表,做好各类资料的收集、整理和归档工作。
9、负责合作医疗经费的管理及群众医疗费用的审核与审批结算,每月定期向社会公布新型农村合作医疗经费的使用情况,接受群众和有关部门监督。
10、协调新型农村合作医疗组织与其他部门的关系,解决有关矛盾。
11、收集、整理、保管新型农村合作医疗资料,实施规范化、档案化管理。
12、完成区合管办交办的其他任务,年底做好全面总结汇报。
合作医疗财务管理制度
1、认真贯彻执行《会计法》,依法进行财务管理和监督。
2、根据新型农村合作医疗巩固发展的要求,正确、及时、认真编制年度和季度财务计划及预算、决算、管好帐、钱、物、会计凭证、报表资料,实行档案化,切实保证财产、资金空白票据的安全,财务印鉴章分开管理。
3、下拨的合作医疗资金必须及时全额划拨到合作医疗帐户,实行专户储存,专款专用,任何单位和个人不得借支、挪(占)用,严禁不合理开支,避免发生拖欠合作医疗资金的现象。
4、管理好用好合作医疗资金,确保及时报销兑现。
5、合作医疗资金,做到结清收支帐日,以收定支,结余转入下年继续使用。
6、实行社会监督,民主理财,完善监督约束机制,资金的报销补偿和结存情况定期向社会公布,听取各方面意见,接受社会监督。
7、加强财务审计,接受上级部门的检查、监督、审核、审计,定期向区合管办报告合作医疗资金的使用情况。
合作医疗费用报销与审批制度
1、贯彻执行合作医疗财务工作制度,严格按照《淮安市楚州区新型农村合作医疗管理办法》和报销程度办理参保者医疗费用报销与审批手续。
2、不得另设标准和擅自修改标准与比例
3、认真细致审核参保者出具的各种票、证、据。
4、对一些特殊和有疑难问题应及时向有关领导汇报请示,在得到明确答复的基础上方可进行相应的工作。
5、严格执行财经纪律,不符合管理办法、细则、制度规定,未经审批者一律不得报销补乐,违者按有关规定严肃处理。
合管办主任职责
1、在新型农村合作医疗管理委员会的领导下,负责组织、制订、修改、完善合作医疗管理实施细则及其相应的配套制度规定,检查督促执行各项规定、制度和要求,定期向领导汇报。
2、积极做好合作医疗资金的筹集和管理,审核预算、决算、检查收支情况,严禁挪(占)用资金,管好用好资金。
3、依照管理规定审批合作医疗报销发票,行使职权范围内的管理费用开支的审批权。
4、领导合作医疗各项统计、报表工作,督促财务人员及时报销兑现,及时正确做帐,定期公布资金筹集、使用和群众报销兑现情况。
5、负责对乡镇卫生院、处方、收费、转诊等业务工作监督、检查,及时处理发现的问题。
6、负责办公室日常管理工作,组织办公室人员政治和业务学习,定期考核评价,提高政治、业务素质和管理水平。
7、经常深入基层检查、督促合作医疗管理规定执行情况,子解基层对合作医疗的意见和要求,及时反馈给领导,提出合理的建议。
8、组织、安排、接受社会各界和广大群众监督,接受上级管理组织和当地的审计、检查、监督。
核报人员职责
1、负责合作医疗参保人员的登记、就诊证的发放和补发工作。
2、负责办理合作医疗参保人员的变更、转移、注销等事宜,以及参保人员按有关规定暂停、终止、恢复享受合作医疗待遇业务。
3、负责办理合作医疗参加人员转诊转院、门诊、特定项目、大病医疗救助等审批手续 。
4、负责来信来访和投诉工作,加强医疗服务管理,完善和确定合作医疗的服务范围和标准。
5、负责定点医疗机构服务质量的检查、考核和验收工作。
6、深入调查研究,积极探索,为完善合作医疗制度提供可靠依据。
7、完成上级领导安排的其他工作。
财务管理人员职责
1、负责合作医疗基金的划和、支付和管理对有关单位报送的合作医疗统计表进行汇总与分析,并按规定及时上报。
2、负责对定点医疗机构以及参加人员特殊情况下所发生的医疗费用的审核与结算。
3、负责参加单位、定点医疗机构帐户的划分、结转工作。
4、对定点医疗机构的医疗费用进行监督检查和审计。
5、做好合作医
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