5卫生管理师职称考试之《社会医学》知识点及试题.doc

卫生管理师职称考试之《社会医学》知识点及试题 第二部分 相关专业知识 社会医学考试必备 目录 1.知识点复习精要（必备知识点不能错过）...........................01 2.职称考试真题练习（真题演练心里有底）...........................12 3.习题集海量题库（配备答案为您节省复习时间）.....................20 知识点复习精要 第一章 概论 社会医学：是从社会的角度研究医学和卫生问题的一门交叉学科，社会医学以群体为研究对象，研究社会因素与个体及群体健康和疾病之间相互作用及其规律，制定相应的社会措施，保护和增进人群的身心健康和社会活动能力，提高生命质量，充分发挥健康的社会功能，，提高人群的健康水平。 我国社会医学的基本任务：倡导积极的健康观；推动医学模式的转变；改善社会卫生状况，提高人群健康水平；制定卫生策略和措施；注重特殊人群保健和控制社会病 社会医学的研究内容：研究社会卫生状况；研究影响人群健康的因素；研究社会卫生策略与措施。 第二章 医学模式 医学模式：是在医学实践的基础上产生的，是人类在与疾病抗争和认识自身生命过程的实践中得出的对医学本质的概括。 医学模式的演变：神灵主义医学模式，自然哲学医学模式，机械论医学模式，生物医学模式。 现代医学模式产生的背景：医学发展的社会化趋势；疾病谱和死因谱的改变；健康需求的普遍提高；医学学科的内部融合与外部交叉发展 现代医学模式的健康观：（理解）健康与疾病是医学理论和实践研究的最基本问题。健康观是建立在一定医学模式基础上的，是对健康与疾病的本质认识，并随着医学模式的演变而转变。在生物医学模式下的健康疾病观以传染病的发生、变化和转归的关系为依据，是消极的健康观。而现代医学模式讲健康定义为身体、心理和社会方面的完好状态，是积极的健康观。 亚健康状态：指人的机体虽然无明显的疾病，但呈现活力降低，适应能力呈不同程度减退的一种生理状态，是由机体各系统的生理功能和代谢过程低下所导致，是介于健康和疾病之间的一种“第三状态”或“灰色状态”。 第三章 社会因素与健康 社会因素影响健康的基本规律和特点：非特异性和泛影响性；恒常性与积累性；交互作用。 经济发展水平与健康： 经济发展水平对健康的促进作用（改善居民营养、改善居住环境、增加卫生投入）； 经济发展对健康的负面效应（1.环境污染和破坏严重，大量化学合成物进入人类生活，2.不良行为和心理压力突出，3.社会负性事件增多，4.社会流动人口增加）； 健康水平的提高对经济的促进作用（1.健康状况影响个人的劳动市场的表现，2.促进对自然资源的利用，3.促进教育收益的实现，4.减少疾病的直接或间接损失从而促进经济增长）。 社会阶层与健康：（理解）对不同社会阶层人群的健康差异的研究，目的在于以社会阶层作为一项综合指标，探讨社会经济发展对不同人群健康的影响，从不同阶层的角度研究人群健康、卫生服务需求和卫生措施等问题。研究社会阶层与健康的主要意义在于发现高危人群，采取相应的策略与措施维护和促进健康。 人口发展与健康： 人口规模与健康（人口过多对健康影响：1．加重社会负担，影响人群生活质量；2．加重教育及卫生事业负担，影响人口质量；3．加重环境污染和破坏） 人口结构与健康（老年人口系数，儿童少年人口系数，人口性别比） 人口素质与健康（身体、文化和思想道德素质） 人口流动与健康（代际流动：两代人社会地位的变动） 第四章 行为心理因素与健康 行为生活方式与健康：人类行为可分为显性行为和隐性行为，人类行为具有生物性和社会性。 影响健康的四类因素：环境因素，人类生物学因素，生活方式因素，医疗卫生服务与保健因素。 健康相关行为：个体或团体的与健康或疾病有关联的行为，分为促进健康的行为和危害健康的行为。 健康行为五大类：日常健康行为、避开环境危害行为、戒除不良嗜好、预警行为、合理利用卫生服务 健康危险行为四大类：不良生活方式、致病行为模式、不良疾病行为、违规行为 第五章 社会医学研究方法 社会医学研究方法的类型：调查研究，最主要研究方法，要研究的问题及因素是客观存在的 试验研究，只要是现场试验研究 评价研究，健康危险因素评价，生命质量评价，卫生服务评价 德尔菲法，即专家评议法 文献研究，尤其用于纵向研究，但易受主观影响 现场调查方法：包括现场定性研究和现场定量调查。定性研究特点是：注重事物的过程而不是结果，只对少数特殊人群研究因而结果不能外推，需要与研究对象长期密切接触，结果很少用概率统计分析。定量研究主要有访谈法和自填法。 深入访谈的步骤：准备工作；调查对象的选择；设计访谈提纲；访谈员的选择与培训；现场访谈；访谈结果分析和撰写报告。 专题小组讨论步骤：制定专题小组谈论计划；决定小组的数量及类型；制定