第八章-健康心理学与心身医学基础(心理治疗师中级).docxVIP

第一节健康心理学概述一、健康心理学的概念1946年，世界卫生组织提出：健康是一种在身体上、心理上和社会功能上处于完满的状态，而不仅仅是没有疾病和虚弱状态。目前健康的内涵拓展到关注个体的生活质量。健康心理学就是研究如何通过促进和维护心理健康，促进个体在躯体、心理和社会功能的健康，从而提高个体的生活质量。世界卫生组织认为影响人们心理健康水平的重要因素有三个方面：变化、贫困和老化。今天，三分之二的疾病发生与人们的生活方式有关，一般在综合医院中，三分之二的疾病发生也与心理社会因素相关。因此，健康的心理对于适应环境的变化、增进身体健康是十分重要的。健康心理学研究的目的就是从预防的角度出发，在人生的各年龄阶段增进心理健康，从而减少相关疾病的发生发展。（一）心理健康的标准判断个体的心理是否健康，通常有以下标准：1．心理活动的稳定性个体心理活动是遗传和环境交互作用的结果。在人的发展过程中，心理发展及其表现有其自身的内在规律和内在稳定性，过去的我、现在的我和将来的我均有着内在和必然的联系，随着个体的发展，心理活动的变化是稳定和有规律的，突然的、不符合规律的变化则预示着心理健康的水平下降。2．心理活动与环境的协调性个体的心理活动是对客观物质世界的反映，故应该和环境保持一致性和协调性，如果这种一致性和协调性遭到破坏，如对客观世界的歪曲或虚构，均提示异常心理可能发生。3．心理活动内部协调性个体心理活动过程中的认知活动、情感活动和意志活动应是协调一致的，心理活动与行为也应协调一致，这种统一的心理活动保证了个体具有良好的社会功能，并能进行有效的活动。如果个体的心理活动出现内部相互不协调，甚至出现分裂，即意味着心理健康水平下降。（二）心理异常的判断当出现心理不健康时，通常从以下方面综合判断是否心理异常：1．异常心理发生的频度偶尔发生的异常心理可能不足以诊断疾病，经常发生的异常心理现象则提示心理障碍。2．异常心理的持续时间异常心理持续的时间越长，心理障碍的可能性越大。3．异常心理发生的严重性异常心理发生的严重程度可以从以下几方面判断：是否影响本人的社会功能，是否使本人感到痛苦，是否影响了他人的生活。（三）不同年龄阶段的心理卫生1．孕期的心理卫生人的行为是遗传和环境交互作用的结果，在怀孕期，外界各种因素如感染、中毒、理化因素、外伤、营养不良等因素均可造成胎儿损伤，夫妻的不良情绪也可能影响胎儿的健康。故在孕期母亲应保持良好的情绪，营养合理，睡眠充足，保持室内空气清新，忌烟酒，预防感染，尽可能不服药物，避免受到各种理化因素的影响，按时进行孕期保健检查，从而保证优生。2．婴幼儿及学龄前儿童心理卫生婴幼儿及学龄前期儿童的中枢神经系统发育十分迅速，这是人生发展最重要的时期。婴儿出生时，应尽可能和母亲在一起，尽可能早的开始母乳喂养，并逐渐对婴幼儿的需求有定时的满足，和母亲有亲密的接触，给予婴儿充分的母爱，经常抚摸、拥抱小孩，满足婴儿皮肤的饥饿感，使婴儿在早期就得到有规律的照顾，让婴儿在生命的早期就建立起对环境的基本信任。在儿童的生活中，应创造安全、色彩丰富的环境，让幼儿的感觉器官得到适当的刺激，按照婴幼儿行为发展的规律，积极进行行为的训练。6个月以后应进行言语训练，尽可能多的与小孩进行言语交流；断奶应是一个逐步的过程，突然断奶对小孩是一个重大的心理创伤。1—2岁间，应耐心地训练其规律的大小便；多与小孩进行游戏，鼓励小孩与其他同伴玩耍，游戏和与同伴的交往可促进小孩认知能力和人际交往能力的发展。这一时期的小孩最重要的任务是玩耍，不提倡过多的学习。3岁以后则应多鼓励小孩的独立行为，尽可能培养小孩的主动性，对小孩的教育本着“忽视缺点，鼓励优点”的原则，同时注意培养小孩的自尊。幼儿园生活是小学教育的重要基础，因此幼儿园愉快的生活经历十分重要。如果小孩有睡眠不佳、情绪不稳、饮食不好、频繁遗尿等最好求教于专家。3．学龄儿童心理卫生学龄期儿童是智力发展迅速的时期，也是自我意识形成的时期。儿童进入学校后要逐渐适应学校环境，学会与同学相处，学会关怀别人，学习习惯的建立，同时家长和学校应明确在神经系统发育过程中个体的差异性，这种差异表现在控制能力、运动能力、注意维持能力、逻辑思维能力、创造性思维能力、情感表达能力等方面，不能因为发展的差异性影响小孩自信和自尊的发展。在10岁以后，必须开始适当的性教育。4．青春期心理卫生进入初中阶段后，人从儿童时期过渡到青年阶段，在此阶段中，个体的生理和心理均经历了迅速的发展：体格迅速发育，在内分泌的作用下，第二性征出现，男性出现遗精，女性月经来潮，神经系统发育基本完成，认知能力处于旺盛时期，情感则易于出现较大起伏，意志活动缺乏稳定性，思维的独立性逐渐发展，批评性思维活跃，独立和依赖成人成为此时发展的一对矛盾，自我同一性的发展是这一阶段最重要的任务。如何认识自我