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安徽省跨区备案表(其他)
?
安徽省 建筑业企业
登记备案表
填表单位 (章)
申报日期
郎溪经济技术开发区规划建设局制
企业基本情况
企业名称 ? 详细地址 ? 企业类型 ? 建立时间 年? 月? 日 联系电话 ? 传真电话 ? 邮编 ? 法定代表人 ? 职务 ? 职称 ? 企业经理 ? 职务 ? 职称 ? 技术负责人 ? 职务 ? 职称 ? 资质等级 主项: ? 增项3: ? 增项1: ? 增项4: ? 增项2: ? 增项5: ? 资质证书编号 营业执照号 ? 开户银行 ? 银行帐号 ? 进驻行政负责人 ? 职务 ? 职称 ? 进驻技术负责人 ? 职务 ? 职称 ? 进驻职工人数 ? 监理工程师/
项目经理数 ? 管理
人员数 ? 拟注册地点 ????????????????????? 市????????????????? 县(市) 通讯地址 ? 电话 ? 传真 ? 日常联系人 ? 手机 ? 传呼 ? 拟投标工程名称 ? ?
?
企业进皖、跨区工程技术和经济管理人员名单
序号 姓 名 年龄 职称 岗位职务证书 身份证号 证书名称 级别 证书编号 ?? ? ? ? ? ? ? ?
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企业进皖、跨区主要机械设备一览表
序号 机械设备名称 型号
规格 数量
(台) 功率
(千瓦) 备注 ?? ? ? ? ? ?
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企业市级以上创优业绩一览表
序号 创优奖项
名称 获奖主体或工程名称 获奖日期 颁奖机关 备注 ?? ? ? ? ? ?
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进皖、跨区登记备案意见表
进
皖
?、
跨
区
企
业
意
见 本公司郑重承诺
本公司拟进入贵市(县)区域开展建筑活动,为此郑重承诺:
(1)本公司自觉遵守贵地区建筑市场和行业管理有关规定,依法经营,照章纳税,交纳规费,按时报送报表和有关资料;
(2)统一管理好进入贵区域所有项目部,确保工程质量和安全生产;
(3)对所报登记备案资料的真实性负责。
本公司对以上承诺负责。如有违约,愿接受处罚,并自动退出贵地区建筑市场。
?
?????????????????????????????????????????????? ?????????? (章)
企业法人签字:??????? ??????????????????????????????????年??? 月??? 日 建 企
筑 业
管 注
理 册
部 所
门 在
意 地
见 市
? ?级 :
我???????????????? ????????????? ???公司,在本年度内无重大工程质量和安全事故,无建筑市场违法违规行为,符合外出施工条件,现前往贵办理承接工程施工备案手续,请予接洽为荷。
???????????????????????????????????????????????????? ????(章)负责人签字:? ?????????????
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