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牡丹运通卡权益须知-中国工商银行
牡丹运通卡权益须知
牡丹运通卡交通意外险权益须知
中国工商银行与中国泰康人寿保险股份有限公司(以下简称保险公司)签约,委托其为牡丹运通卡持卡人提供高额的交通意外险服务。有关本交通意外险服务的任何咨询、报案、理赔等服务均由泰康保险公司负责提供。泰康保险公司各地统一咨询电话:95522
一、基本定义
1.投保方式
只要您使用牡丹运通卡刷卡支付您本人的全额公共交通工具票款,不论境内境外,您无须办理任何手续,即视同您已接受本行为您送出的高额交通意外伤害保险。保险金额:
金卡100万元人民币,普通卡50万元人民币。
2.被保险人
中国工商银行牡丹运通卡持卡人为被保险人,主副卡持卡人均同等享受本服务。
3.保险期间
保险期间为一年,自我行系统产生牡丹运通卡次日零时起至次年对应日的零时止。如果我行没有特殊通知,本保险服务在到期后自动续延。
4.保险费用
本保险是中国工商银行为持卡人提供的一项服务,保费由中国工商银行支付给保险公司,您无需另行付费。
5.保险人
本保险的保险人指泰康人寿保险股份有限公司。
6.意外伤害
指外来的、突然的、非本意、非疾病的使被保险人身体受到剧烈伤害的客观事件,并以此客观事件为直接且单独原因导致被保险人身体蒙受伤害或身故。
7.公共交通工具
指依法办理了有关审批登记、注册手续并按国家和地方有关的法律、法规、管理规章、制度运营,有固定行驶路线、固定行驶时间表,以乘客身份乘坐需要付费的交通工具,包括飞机、轮船、火车、汽车、市内公共电车、长途公共汽车、地铁列车、城市轻轨列车。
8.受益人
指享有保险金请求权的人。
意外身故保险金受益人为被保险人的第一顺序法定继承人,持卡人也可直接到保险公司办理身故保险金受益人变更手续;意外残疾保险金的受益人为被保险人本人,保险公司不受理其他指定或变更。
二、保险责任
在保险期间内,保险公司对被保险人负以下保险责任:
(一)意外身故保险金:被保险人以乘客身份搭乘于规定的合法合规运营的公共交通工具而遭受意外伤害事故,并因该意外伤害事故造成身故的,保险公司按本服务手册所列明的保险金额给付意外身故保险金,保险责任终止。
(二)意外残疾保险金:被保险人以乘客身份搭乘于规定的合法合规运营的公共交通工具而遭受意外伤害事故,并因该意外伤害事故造成《人身保险残疾程度与保险金给付比例表》(见附表)所列残疾程度之一时,保险公司按被保险人残疾程度与附表所对应的给付比例乘以本服务手册所列明的保险金额给付意外残疾保险金。
本保险的意外伤害身故保险金及残疾保险金的给付总额以本服务手册所列明的保险金额为限。
三、身体残疾鉴定和残疾给付
被保险人因遭受意外伤害造成身体残疾,应在治疗结束后,由保险公司指定或认可的医疗机构进行鉴定,该鉴定结论是保险公司确认被保险人残疾程度的依据。如果被保险人自遭受该意外伤害之日起一百八十日治疗仍未结束,按第一百八十日的身体情况进行残疾程度鉴定,并据此给付意外残疾保险金。
被保险人因同一意外伤害造成两项及以上身体残疾时,保险人给付对应项残疾保险金之和。但不同残疾项目属于同一手或同一足时,保险人仅给付其中一项残疾保险金;如残疾项目所对应的给付比例不同时,仅给付其中比例较高一项的残疾保险金。
保险责任有效期内,对被保险人累计给付的伤残保险金总额不超过本手册约定并于保险单上载明的意外伤害保险金额。
如果被保险人遭受意外伤害致残疾后,内又因身故,则意外伤害身故给付中必须扣减已支付的意外残疾。
四、责任免除
在下列任一情形下出现保险人身故、残疾或接受治疗的,保险公司不承担任何保险责任:
(一)投保人或受益人对被保险人的故意行为;
(二)被保险人的犯罪或拒捕行为;
(三)被保险人斗殴、醉酒、自杀、故意自伤及服用、吸食、注射毒品;
(四)被保险人受酒精、毒品、管制药物的影响而导致的意外;
(五)被保险人酒后驾驶、无有效驾驶执照驾驶或驾驶无有效行驶证的机动交通工具;
(六)被保险人流产、分娩,但因遭受意外伤害所致不在此限;
(七)被保险人未遵医嘱,私自服用、涂用、注射药物;
(八)战争、军事行动、暴乱或武装叛乱;
(九)核爆炸、核辐射或核污染;
(十)被保险人因精神病所致事故;
(十一)被保险人患有爱滋病或感染爱滋病病毒(HIV呈阳性)期间;
(十二)被保险人因患有癫痫病且病发所致的意外事故;
(十三)被保险人未按照交通部门的相关规定擅自或强行登上或离开乘坐的交通工具所致事故;
(十四)被保险人受到行政执法机关、司法机关拘留劳动教养期间或被判刑期间;
(十五)凡出入、身处、驾驶、服务、上落于任何航空装置或航空运输工具,但不包括由商业航空公司在规定的搭客航线上行驶的飞机;
(十六)由于交通工具超载所导致的意外事故;
(十七)对交通工具进行人工直接供油所导致的意外事故;
(十八)被保险人装配假眼、假牙、假肢或购
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