腹部脏器位置详解幻灯片.pptVIP

腹部的体表标志及分区 体表标志 腹部分区 ㈠腹部外形 3腹纹 白纹见于肥胖症，由于腹壁真皮裂开而成银白色条纹。妊娠纹在下腹部和髂部，与身体长轴平行，在妊娠中呈兰色或粉红色，产后不久转为银白色而长期存在。紫纹是皮质醇增多症的一个常见征象，走向与妊娠纹相同，分布广，除下腹和髂部外，还出现于大腿上部、臀外侧和髂嵴下部。 4.疤痕 腹部疤痕多为外伤、手术或皮肤感染的遗迹 5.疝 可分为腹内疝和腹外疝，腹内疝少见，腹外疝多见，是腹腔内容物经腹壁或骨盆壁的间隙或薄弱部分向体表突出而形成。 6.脐 7.腹部体毛 8.上腹部搏动 大多由主动脉腹部搏动传导所致，见于较瘦的正常人。有时见于右心室肥大、主动脉腹部或其分支的动脉瘤病人。也可见于三尖瓣关闭不全和肝血管瘤。 9.弹性 叩诊 ㈠腹部叩诊音 除肝、脾所在部位，增大的膀胱和子宫占据的部位以及两侧腹部近腰肌处呈浊音或实音外其余均为鼓音 ㈡肝及胆囊叩诊 肝相对浊音界 沿右锁骨中线、右腋中线和右肩胛线由肺区向下叩向腹部，当由清音转为浊音时，即为肝上界，此处相当于被肺遮盖的肝顶部故又称肝相对浊音界。 肝绝对浊音 再向下轻叩，转为实音处为肝脏直接贴近胸壁不被肺所遮盖的肝顶部故又称肝绝对浊音 。 继续往下叩，由实音转为鼓音处即为肝下界。 正常肝上界:右锁骨中线上第5肋间,