《口腔解剖生理学》笔记（供参考）.doc

　一、牙的演化 　　（一）各类牙的特点 各类动物牙的演化特点 鱼类：单锥体、同形牙、多牙列、端生牙 两栖类：单锥体、同形牙、多牙列、端生牙 爬行类：单锥体、同形牙、多牙列、侧生牙或槽生牙 鸟类：单锥体牙 哺乳类：异形牙、双牙列、槽生牙 1.牙附着的形式 　　（1）端生牙（acrodont)：此类牙无根，借纤维膜附着于颌骨的边缘，容易脱落。大部分硬骨鱼类为端生牙。 　 　　（2）侧生牙（pleurodont)：不仅牙的基部与颌骨相连，一侧也附着于颌骨内缘，此类牙虽无完善的牙根，但比端生牙牢固，如爬行类动物的牙。 　　（3）槽生牙（thecodont)：有完善的牙根，位于颌骨的牙槽窝内，有血管和神经末梢从根尖孔进入髓腔。哺乳动物包括人类的牙都是槽生牙。 　　2.牙列替换的次数 　　（1）多牙列（polyphyodont)：在端生牙或侧生牙的舌侧有若干后备牙以不断替换脱落的牙，由于一批一批牙的不断替换，故名多牙列。大部分硬骨鱼类、两栖类和爬行类为多牙列。 　　（2）双牙列（diphyodont)：一生中共有两副牙列，即乳牙列和恒牙列。双牙列主要是槽生牙。哺乳动物包括人类为双牙列。 　　3.牙体外形 　　（1）同形牙（homodont)：全口牙的形态相同，三角片或单锥形，大小相似，如鱼类的牙。 　　（2）异形牙（heterodont)：牙体形态各异，大小不一，可分为切牙、尖牙、前磨牙和磨牙，如哺乳动物包括人类的牙。 　　（二）牙演化的特点 　　1.牙数由多到少（鱼类可多达200个左右）。 　　2.牙根从无到有。 　　3.从多牙列到双牙列。 　　4.从同形牙到异形牙。 　　5.从分散到集中（牙的生长部位从全口散在分布到集中于上下颌骨）。 　　6.牙附着颌骨由端生牙至侧生牙，最后向槽生牙演化。 　　二、牙体解剖的一般概念 　　（一）牙的组成、分类及功能 　　1.牙的组成从外部观察，牙体由三部分组成： 　　（1）牙冠（dental crown）：有解剖牙冠和临床牙冠之分。解剖牙冠指牙体外层由牙釉质覆盖的部分，也是发挥咀嚼功能的主要部分。临床牙冠为牙体暴露于口腔的部分，牙冠与牙根以龈缘为界。 　　（2）牙根（root of tooth）：有解剖牙根和临床牙根之分。解剖牙根指牙体外层由牙骨质覆盖的部分，也是牙体的支持部分。临床牙根为牙体在口腔内不能看见的部分，以龈缘为界。 　　（3）牙颈（dental cervix）（颈线、颈缘、颈曲线）：指解剖牙冠与牙根交界处的弧形曲线。 　　牙的组成从纵剖面观察，牙体的组织包括： 　　（1）牙釉质（enamel）：构成牙冠表层的、高度钙化的最坚硬组织。 　　（2）牙骨质（cementum）：构成牙根表层的硬组织。 　　（3）牙本质（dentin）：构成牙体的主要物质，位于牙釉质和牙骨质内层，其中央有一空腔，称为髓腔。 　　（4）牙髓（dental pulp）：充满于髓腔中的结缔组织，含有血管、神经和淋巴管。 　　2.牙的分类 　　（1）根据牙的形态和功能分类 　　1）切牙 (incisor teeth)：位于口腔前部，上、下、左、右共8个。邻面观牙冠呈楔形，颈部厚而切缘薄，功能是切割食物。牙根为单根。 　　2）尖牙 (cuspid teeth)：位于侧切牙远中，上、下、左、右共4个。牙冠较厚，在切缘上有一长大牙尖，功能是穿刺、撕裂食物。牙根为单根。 　　3）前磨牙（双尖牙） (premolars bicuspid teeth)：位于尖牙与磨牙之间，上、下、左、右共8个。牙冠呈立方体，面一般有两个牙尖，主要是协助尖牙和磨牙行使功能。牙根为单根或双根。 　　4）磨牙 (molars)：位于前磨牙的远中。上、下、左、右共l2个。牙体由第一磨牙至第三磨牙依次渐小。牙冠大，面大，有4?5个牙尖，结构比较复杂，功能是捣碎、磨细食物。牙根一般2?3个根。 　　（2）根据牙在口腔内存在的时间分类 　　1）乳牙（deciduous teeth)：出生后6?8个月开始陆续萌出，到两岁半左右全部萌出，共20个。自6?7岁至12?13岁，乳牙逐渐脱落，被恒牙所代替。 　　2）恒牙 (permanent teeth)：一般在6岁左右开始萌出和替换，逐步替代乳牙，成人一般有恒牙28?