第十一章--成人晚期的身心发展规律与特点.pptVIP

老年人如何自我适应，以应对“空巢综合症”？ 1.未雨绸缪，正视“空巢”这一客观现象。 2.广交朋友，积极培养兴趣，丰富生活，冲淡空巢心理。 3.积极投身到社会，重新确立追求目标，发挥余热，老有所为。 4.自我调适，乐观生活，重新构建有规律的生活。 二、成年晚期的社会性适应 （三）丧偶 成年晚期个体遇到的最悲痛的生活事件莫过于丧偶了，俗话说：“少来夫妻老来伴”， 老年夫妻一起生活多年，经过生儿育女，风雨同舟，使他们习惯了相伴相守。配偶的突然离去会让他们的心理和情绪受到致命打击。 他们会感觉天陡然塌了一半，情感失去了皈依，生活失去了重心，人生失去了意义，对任何事情都提不起精神。 有的老年人从此一蹶不振，少言寡语、茶饭不思，精神恍惚，说话语无伦次，甚至生活习惯和性格都发生了变化，造成适应性障碍，形成所谓的“丧偶综合征”。 轻的可表现心境抑郁，表情悲伤，持续时间短暂；重的可表现为悲恸欲绝，呼天抢地，痛不欲生或呆若木鸡，神思恍惚。 二、成年晚期的社会性适应 （三）丧偶 为了了解社会心理因素与疾病之间是否存在相关性以及相应的相关程度，美国学者霍尔姆斯（T. Holmes）和拉赫（R. Rahe）调查了5000个被试的病史，然后进行定量和定性的分析，列出了43种生活紧张事件，并对每种事件可能对人健康产生破坏作用的程度，按0~100计分，每分称为一个“生活变动单位”，编制了“社会紧张事件的再适应计量表”。 事件 记分 事件 记分 配偶死亡 100 亲密朋友死亡 37 离婚 73 夫妻不和 35 夫妻分居 65 借贷超过1万元 31 坐牢 63 与领导有矛盾 23 婚姻问题 50 工作条件有改变 20 被解雇 47 社会活动改变 18 退休 45 家庭成员的变化 15 事业遭受困难 39 打架 12 表11-1社会紧张事件的再适应计量表（部分） 二、成年晚期的社会性适应 （三）丧偶 由表中数值我们可以看到，最亲近的家庭成员的死亡特别是丧偶位居榜首，是最有可能引发疾病的社会紧张事件，因此需要最大的适应，记为100分。 由此可见，丧偶是一个人人生过程中的一个需要引起特别关注和积极应对的重要生活事件，能否适应这一重大人生变化的挑战，直接关系到老年人的身心健康和生活质量。 老年人如何适应丧偶的挑战？ 一是未雨绸缪，提前做好准备。 二是释放情绪，缓解心理压力。 三是理性认知，节哀顺变。 四是主动寻求社会情感支持。 二、成年晚期的社会性适应 （四）死亡 1.什么是死亡？我们根据什么来判定一个个体生命的结束？ 心脏停止跳动和呼吸停止 脑电波活动消失 死亡 能否判断？ 二、成年晚期的社会性适应 （四）死亡 2.死亡焦虑 尽管个体对待死亡的恐惧程度不尽相同，但对死亡过程的恐惧却具有一定的普遍性。 当人们进入成年晚期后，随着年龄的增长，他们已经知道自己的生命正在走向结束，但老年人对待死亡的态度却因人而异。 研究表明，老年人相对于其他年龄的群体而言，对死亡的恐惧程度最低、而表示不畏惧死亡甚至渴望死亡的比例却是最高的。但这并不意味着老年人欢迎死亡，而只能说明他们对待死亡的态度更加理性、更为实际。 最近的对比实验研究也证实了这一结论：相比而言，年轻人（20~29岁）比老年人（70~97岁）对死亡怀有更大的恐惧感（Cicirelli，2001）。 二、成年晚期的社会性适应 （四）死亡 3.临终的阶段 拒绝 愤怒 讨价 还价 抑郁 平静 二、成年晚期的社会性适应 （五）临终关怀 所谓临终关怀（hospice care），是指对因身患绝症、身体衰弱或其他原因而导致生存时间有限（6个月或更少）的个体，提供适当的医疗、护理和服务，以减轻其生理痛苦和心理恐惧，使他们在余下的时间里获得尽可能高的生活质量。 二、成年晚期的社会性适应 （五）临终关怀 1.临终关怀的目的 临终关怀跟放弃治疗和“安乐死”都不同，其目的既不是治疗疾病或延长生命，也不是加速死亡，而是改善临终者余寿的质量。 2.临终关怀的对象 生存时间少于六个月的临终者 临终者家属 二、成年晚期的社会性适应 （五）临终关怀 3.临终关怀的内容 临终关怀的内容主要包括人身关怀、心理关怀和灵性关怀三个方面。 （1）人身关怀 （2）心理关怀 （3）灵性关怀 4.临终关怀的发展历程 二、成年晚期的社会性适应 随着临终关怀运动在世界上越来越多的国家和地区广泛、深入地开展，临终关怀运动已成为一个新的科学研究领域，并逐渐形成一门以临终者的生理、心理发展规律和为临终者及其家属提供全面照护实践规律为主要研究对象的新兴交叉学科——临终关怀学。 （五）临终关怀 三、成人晚期人格的发展变化 （一）成人晚期人格发展变化的一般特点 老年人的人格特征既有稳定的一面，又有变化的一面，但稳定多于变化。