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压疮风险评估与报告制度 压疮预报流程 压疮诊疗与护理规范   医院压疮的预防和护理措施 预防压疮 预防局部组织受压 定时更换体位和适当的应用减压设备， 是防止局部组织受压 的最基本的方法。适当的体位和每两小时翻身一次，以减轻受压 部位的受压时间，可防止大部分压疮的发生。患者可按仰卧-左 侧卧-俯卧-右侧卧的顺序翻身，患者翻身侧卧时，人体应于床成 30°角，以减轻局部压力，可在患者的背、臀部垫软枕、海绵垫、 利用物体对臀部产生的弹力来缓冲重力对骶骨的压迫。 不易翻身 者，可将软枕垫于肩胛、背、臀部，使软组织交替受压，床头抬 高不应超过 30°。 避免剪切力和摩擦力半卧位时，床头抬高应小于 45°角， 以减少骶尾部的剪切力。床铺避免剪切力和摩擦力应清洁平整， 无褶皱，无渣屑。翻身时抬高患者，不拖、拽、扯、拉、推、防 止产生摩擦。 避免局部皮肤受刺激保持皮肤清洁、 干净， 保持床上平整、 干燥，避免潮湿等刺激。尿避免局部皮肤受刺激失禁的患者应观 察其排尿的规律，按时接尿。频繁腹泻或排便失禁的患者，可用 油纱布填塞肛门。其方法为将油纱布轻柔塞入肛门 2―3cm，每 两小时更换一次。塞入纱布的大小因人而异，松紧适度。更具排 便的量与性质，及时调整更换纱布。各班详细评估记录患者身体 各部位皮肤情况及危险因素，进行动态观察，严格床头交接班。 4.促进局部血液循环促 定时温