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- 2018-05-11 发布于江苏
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员工住院请假条(多篇)
员工住院请假条(精选多篇)
第一篇:住院病员请假条科病区 患者姓名性别年龄岁 住院号床号
医师:您好!
鉴于我本人目前病情稳定,日常生活可以完全自理。今因事急需暂时请假外出处理事务。请假时间自今日时至日时返回。届时如不按时返回,则按自动出院接受贵院办理出院手续。如遇上级检查,发现本人不在病床,被予以“挂空床”处罚,则本人愿意自费承担所有住院费用,不再享受医保或新农合任何政策,包括承担与其相关的医保农合政策处罚责任。在请假期间,本人发生任何意外情况均与永春博爱医院无关,一切责任由我本人及其家属自行承担。
特此申请。
患者本人(签名+指模):科病区同意医生:
时间:年月日时时间:年月日时
(特别提示:住院期间一次请假不得超过24小时)
第二篇:住院患者请假条患者姓名:性别:年龄:岁(月、天)床号:住院号:
诊断:
因
原因请假离院,具体时间:年月日时分开始致年月日时分结束,患者必须在请假时间结束后准时到院,请假期间患者出现病情变化、意外伤害以及其他情形的,其后果自负,院方均不承担任何责任。
患者及家属签名:
当班医师签名:
当班护士签名:
第三篇:住院病人外出请假条住院病人外出请假条
排绸乡卫生院住院部:
我是你院科床住院病人,因今天有事,于时间请假。请假外出期间,病情变化化或加重等及发生的一切意外事故,概由本人负责,与医院无关,望批准。
请假人:
年月 日 时 分
住院病人外出请假条
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