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李德新中医基础理论讲稿：第43、44讲 第43 讲 体质：体质学说的应用（二） 同学们，现在开始上课。 　　上一节我们讲述了体质学说在病因学和发病学当中的应用。体质在病因学当中的应用是指体质对某些病因和某些病证具有特殊的易感性；体质在发病学当中的应用是指体质的强弱决定人体的正气的盛衰，而人体正气的盛衰决定机体抗邪能力的强弱，从而决定在邪气的致病条件下能否发病。接下来我们讲体质在病机学当中的应用。在这里简要地介绍一下病机学，将来我们在下一章的时候（再）进一步讲病机学的详细内容。在这里只要求同学们初步理解、认识中医病机学里面最常用的一个最基本的概念。病机是指疾病发生发展变化的机制。请同学们注意，看有的教科书，看杂志，看过去的文献，常常把机制习惯称为机理，自从国家文委发布了汉语的规范以后，从此以后，机理一律规范为机制。在中医病机学里面，最常用的概念，上面我们讲邪正的概念。分析疾病发生发展变化的机制最常用的就是阴阳、表里、寒热、虚实，这是最一般的概念，同学们先掌握这几个概念的大致意思。在病机学里的阴阳是指机体在病邪的作用下所反应出的病理现象，按照阴阳属性分析它属阴还是属阳。它通过证候体现出来，看这个证候的属性是属阴属阳，就病理现象和证候而言，它的属性的阴阳是通过寒和热这两个指征体现出来的；表和里是指病症的部位相对而言的；虚与实体现了正气与邪气交争的结果，疾病表现的趋势是亢进的还是低下的，