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经心尖主动脉瓣膜微创置换
(J -Valve ™)
医院项目启动指南
2017
目录
目录
适应症及术前评估
一、 第二代人工生物微创主动脉瓣膜(J-Valve™)瓣膜适应症
二、 术前影像学评估流程
硬件及人员配备- Heart Team 建设
物资准备
一、 手术室特殊物资准备清单
1. 造影及介入相关设备
2. 传统外科相关物资:
二、 厂家提供物资目录清单
手术流程
一、 麻醉:
二、 术中 TEE
三、 手术
四、 手术完成后患者入监护室
手术过程流程示意图
不同职业细化流程
(制作:朱达)
适应症及术前评估
适应症及术前评估
一、 第二代人工生物微创主动脉瓣膜 J -Valve ™ 瓣膜
适应症
重度主动脉瓣膜狭窄
2
(有效瓣口面积 1cm ) ;
(主动脉瓣膜平均跨瓣压力阶差 40mmHg )
有明确临床症状的主动脉瓣膜返流(中-重度)。
高龄及合并高危因素不适合或行传统开胸手术高危的患者
(采用Euro-Score I /II 或者 STS 评分计算)
二、 术前影像学评估流程
1. 常规检查
血常规,尿常规,心电图,腹部超声,外周血管超声(评价
股动静脉/颈动静脉血管通路),心肌标志物,肝功能,肾脏功
能,血气分析, 肺功能,神经系统功能筛查 (建议行头部 MRI
扫描)
2. 影像学检查
三维 CT 扫描评价: B .具体采集方法及区域示意图:1 )心脏
区域采集采用回顾性心电门控采集全心动周期心脏全容积 CT 图像
(冠脉CT 成项);2 )其他大血管及外周血管区域采用非心电门控采
集方式(胸部及外周血管 3D -CT 呈像)。
适应症及术前评估
图. 3D 图像采集方式(绿色区域采用心电门控采集全心动周期图像/紫色区域
选择非心电门控 3D 重建扫描)
3D -CT 评价内容包括
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