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前列腺增生医疗护理事项说明查房_ .ppt
LOGO 前列腺增生的护理查房 泌尿外科 周利华 ThemeGallery 病因及病理生理 辅助检查及治疗. 护理问题 康复指导及出院指导 查房目的 前列腺的概述 临床表现 病历介绍 前列腺增生:是指良性前列腺增生,又称前列腺肥大,是老年男性患者的常见病。 什么是前列腺? 重约20克,膀胱下面,包绕着连接膀胱的近端尿道。 病因 病因尚不完全清楚,目前公认:老龄和有 功能的睾丸是发病的基础。 随着年龄增长,睾酮、双氢睾酮及雌激素水平的改变和失去平衡是前列腺增生的重要病因。 病理 前列腺 外周腺体 围绕尿道的腺体(增生) 突入膀胱——膀胱出口梗阻——排尿不畅 前列腺段尿道狭窄、弯曲、伸长 —— 上尿路积水——肾功损害 临床表现 查房内容 床边查体 病例介绍 分析与讨论 床边查体 床边查体 落实健康指导 收集反馈资料 病例介绍 患者蓝文芳,男,76岁,因“进行性排尿困难18年加重半年”于4月25日步行入院。前列腺B超结果示:前列腺大小4.9*3.7cm。尿流率3ml?s.PSA:2.24ng?ml. 入科生命体征:T:36.5℃, P:70次,BP:150/81mmHg. 入科后情况: 4月27日患者B超结果示:膀胱残余尿约500ml.主管医生予留置尿管导尿治疗,尿管引出淡黄色尿液。予记24h尿量。 入科后治疗:1:抗生素的使用 2:手术治疗 3:营养支持 4:康复训练 入科后尿量 手术治疗 患者于5月5日12:00送入手术室,在腰硬麻下行TURP术,于14:30术毕安返病房,留置尿管接膀胱冲洗器予0.9%NS3000ml持续膀胱冲洗,冲洗液为清亮液体。 营养失调:低于机体需要量。 皮肤完整性受损。 睡眠型态紊乱。 水电解质平衡失调。 潜在并发症:有感染的风险,坠积性肺炎,深静脉血栓。 术后护理问题 LOGO
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