《食用盐碘含量》（征求意见稿）编制说明.docVIP

《食用盐碘含量》（征求意见稿）编制说明 一、任务来源与项目编号、参与协作单位、简要起草过程、主要起草人及其所承担的工作 本标准的委托方为卫生部卫生政策法规司；受托方为天津医科大学内分泌研究所；专业卫生标准委员会为卫生部地方病标准专业委员会。该标准的研制于2007年经卫生部卫生政策法规司正式批准，研制时间为一年。 本标准的项目负责人为陈祖培，主要负责标准修订的全面组织工作。成员为阎玉芹、钱明、王健辉、刘守军、陈志辉、王培桦。制定本标准的目的在于总结1995年以来的食盐加碘的经验并贯彻因地制宜，科学补碘的原则，使国民碘营养处于适宜水平。 二、 我国调整碘盐中碘含量的历史 1．碘盐防治碘缺乏病的法律依据：中国2000年消除碘缺乏病规划纲要(国务院办公厅文件，国办发[1994]88号；1994-9-21)，该纲要明确了我国规定碘盐含碘浓度(以碘离子计)是：加工为50mg/kg；出厂不低于40mg/kg；销售不低于30mg/kg；用户不低于20mg/kg[1]。食盐加碘消除碘缺乏危害管理条例(中华人民共和国国务院令第163号，总理李鹏 1994-8-23)的第二章第八条规定：碘盐中碘酸钾的加入量由国务院卫生行政部门确定[2]。 建国以来碘盐国家标准一直由卫生部食品卫生标准委员会负责；2007年由卫生部政策法规司决定由卫生部地方病标准专业委员会负责。 2．碘盐中碘含量的第一次调整: 1995年的全国碘营养监测结果为：碘盐中碘含量在全国用户水平平均为16.2mg/kg；儿童尿碘水平为 164ug/L；用户水平的合格碘盐食用率为39.9%。但发现由于对碘盐中碘含量没有规定上限值，结果部分地区的碘盐的碘含量过高，有的达100 mg/kg。1996年用行政手段对碘盐中碘含量实施了不得超过60 mg/kg的上限值的规定，从而完成了我国对碘盐中碘含量的第一次调整。 3．1997年的第二次调整：1997年的全国碘营养监测结果为：碘盐中碘含量在用户水平为37mg/kg；儿童尿碘水平为 330ug/L；用户水平的合格碘盐食用率为69% 。儿童尿碘水平的大幅度升高是由于向重点人群滥补碘的错误（乱用加碘保健品和碘油丸）所致；卫生部采取政府行为制止了向重点人群滥补碘的错误， 并要求碘盐覆盖率已经大幅度提高的多数地区，停止碘油丸的投服，同时提出科学补碘的原则和口号。 4．1999年的第三次调整：1999年的全国碘营养监测结果为：碘盐中碘含量在用户水平为42.3mg/kg；儿童尿碘水平为 306ug/L；用户水平的合格碘盐食用率为80.6%。儿童尿碘水平偏高是由于碘盐中碘含量过高所致。1999年我国的专家经讨论和论证，并根据一些研究结果（特别是碘盐稳定性的研究）建议调整碘盐中的碘含量，并在世界首次提出把尿碘水平降至300(g/L以下是可接受的碘营养水平，它即能向人群提供足够的碘，又把副作用的危险性降至最低水平。我国政府于2000年将生产环节的碘含量出厂不低于40mg/kg下调为平均35mg/kg，碘含量的允许变异范围为±15 mg/kg。 调整后人群碘营养水平由碘过量降低到碘营养水平处于充足和可接受水平，2002年全国碘营养监测结果为：盐碘中的碘含量在用户水平为31.4mg/kg；儿童尿碘水平下降到241ug/L；合格碘盐食用率88.9% 。说明这次调整是正确的，也是有效的。 三 、本次调整碘盐中碘含量的必要性 目前食盐中碘含量偏高，尽管全国水平处于可接受水平，但有约5个省处于过量水平，16个省处于大于适宜量水平，因此有下调余地。 1．2005的全国碘营养监测结果为[3]：碘盐中碘含量在用户水平为30.8mg/kg；儿童尿碘水平为 246(g/L；合格碘盐食用率90.2% 。对该结果的分析后发现： （1）碘盐中碘含量的平均水平为30.8mg/kg ( 范围：25.6海南 --- 34.1贵州) （2）尿碘:100(g/L的有2个省(海南与西藏)； 100-200(g/L的有9个省( 黑龙江、上海、浙江、福建、广东、甘肃、青海、新疆和新疆建设兵团)； 200-300(g/L的有16个省( 北京、天津、河北、山西、内蒙古、辽宁、吉林、江苏、江西、山东、湖南、重庆、四川、贵州、陕西、宁夏)； 300(g/L的有5个省( 安徽、河南、湖北、广西、云南)。 上述结果提示多数省（16个）处于“大于适宜水平”；少数省（5个）处于碘过量水平；处于适宜水平的仅9个省。因此有必要适当下调碘盐中的碘含量，但不宜大幅度下调，而是小幅度下调。 2．碘过量对健康的潜在危害：在实施食盐加碘的10年内，碘过量可使甲亢的危险性提高；可使隐性的甲状腺自身免疫性疾病转变为显性疾病；长期碘过量可使甲减或亚甲减患病的危险性提高。 3．目前现行碘盐标准的混乱问题：