管癌患者肠内营养管堵管相关病例分析 教学文稿.pptVIP

一例食管癌患者肠内营养管堵管的病例分析 综合一区 谢玉婷 病例汇报 患者 男 52岁 2016-05-12携带输液港一枚入院 主诉：食管上段癌二程化疗后 入院诊断：1食管多源发癌：食管上段中分 化鳞状细胞癌、食管下段原位癌 2慢性萎缩性胃炎 患者入院及住院期营养状况？ 病例汇报 分2张PPT吧 堵管及处理过程 06-25 06：00 肠内营养泵注堵塞，推注温开水阻力大，无法回抽，使用1ml注射器无效。 09：15 仍然推注不顺，阻力大，电联营养科护士，予使用糜蛋白酶1支+NS10ml溶栓，每隔1~2小时推注及回抽，仍无效，22：30每个半小时反复此溶栓过程。 6-26 01：00肠内营养管可推注通畅，予继续使用肠内营养液泵注，后予q3h冲管。 7-1 放疗结束，携带肠内营养管出院。 堵管原因 喂养管口径较小，不适合该营养液 冲洗手法不对及冲洗不够 停留时间长 粉状或压碎的 药物 护理对策 冲洗手法不对及冲洗不够 喂养管口径较小，不适合该营养液 粉状或压碎的药物 每次输注前后30~50ml温开水脉冲式冲管，q4~6h冲管一次，必要时q2~3h冲管，充分冲洗管道。 使用营养泵持续匀速泵注，缩短冲管间隔时间，定时冲管 尽量压碎药物，减小药物颗粒体积，给药前暂停营养液泵入，并于给药前后用30m